Alteplase
Alteplase ist der Name der Substanz, die Blutthromben zerstört. Es ist in Apotheken unter dem Namen Actilyse erhältlich und hat kein Generikum.
Alteplase wird in Pulverform zur Rekonstitution in Natriumchlorid, Glucose oder sterilem Wasser angeboten. Dieses thrombolytische Enzym sollte nicht verwendet werden, wenn die Durchstechflasche mit dem Präparationspulver leer ist.
Indikationen
Akuter Koronarverschluss (thrombotischen Ursprungs).
Nebenwirkungen
Blutung.
Gegenanzeigen
Schwangerschaftsrisiko C; Sichelzellenanämie; Aneurysma; schwerer Diabetes mellitus; für 2 Monate nach einer intrazerebralen oder intraspinalen Operation; bakterielle Endokarditis; schwere zerebrovaskuläre Probleme; Gehirnblutung; schwere innere Blutungen (aktuell oder kürzlich); schwere Lebererkrankung; schwerer unkontrollierter Bluthochdruck; arteriovenöse Fehlbildung; akute Pankreatitis; hämorrhagische Probleme; kürzlich aufgetretenes schweres Trauma oder größere Operation (je nach Schweregrad bis zu 6 Tage später); hämorrhagische diabetische Retinopathie; Hirntumor.
Wie man es benutzt
Erwachsene: 100 mg über den Zeitraum von drei Stunden, wobei:
- 10 mg direkt intravenös für 1 bis 2 Minuten;
- 50 mg für 60 Minuten;
- 40 mg für 120 Minuten.
Kinder: Wirksamkeit und Sicherheit nicht nachgewiesen.