Portal Hypertonie, was ist es, Symptome und Behandlung

Portale Hypertonie ist der Druckanstieg im Venensystem, der das Blut von den Bauchorganen zur Leber transportiert, was zu Komplikationen wie Ösophagusvarizen, Blutungen, vergrößerter Milz und Aszites führen kann, die aus einer Schwellung des Abdomens bestehen.

Normalerweise tritt diese Art von Bluthochdruck auf, wenn bereits eine Verletzung oder Krankheit in der Leber vorliegt, wie z. B. Leberzirrhose oder Bilharziose, und ist daher bei Leberpatienten häufiger.

Um den Druck in den Lebergefäßen zu verringern, ist es notwendig, das Leberproblem zu behandeln und zu heilen. Wenn dies jedoch nicht möglich ist, kann der Arzt Medikamente verschreiben, um den Druck zu regulieren, und in den schwersten Fällen sogar eine Operation empfehlen.

Hauptsymptome

Es ist nicht immer möglich, Symptome bei portaler Hypertonie zu identifizieren. Menschen mit einer Lebererkrankung, die zu einer Zirrhose führen kann, haben jedoch ein hohes Risiko, diesen Zustand zu entwickeln.

In Fällen, in denen Anzeichen einer portalen Hypertonie festgestellt werden können, sind die häufigsten Symptome:

Geschwollener Bauch;
Ösophagusvarizen;
Erbrechen mit Blut;
Sehr dunkler und übelriechender Stuhl;
Geschwollene Füße und Beine;
Hämorrhoiden.

In den schwersten Fällen kann es zu geistiger Verwirrung und sogar Ohnmacht kommen, die durch das Eintreffen von Toxinen im Gehirn verursacht werden. Diese Komplikation kann jedoch in jedem Fall einer schweren Lebererkrankung auftreten, da das Organ das Blut nicht mehr richtig filtern kann und nicht nur mit portaler Hypertonie in Verbindung gebracht werden muss.

Es ist auch üblich, dass Menschen mit portaler Hypertonie Gelbsucht haben, wenn Haut und Augen gelb werden. Dieses Zeichen erscheint jedoch als Folge der Lebererkrankung.

So bestätigen Sie die Diagnose

In den meisten Fällen kann der Hepatologe einen Fall von Bluthochdruck identifizieren, wenn in der Vergangenheit eine Lebererkrankung und Symptome wie geschwollener Bauch, erweiterte Venen und Hämorrhoiden aufgetreten sind.

Es können jedoch auch mehrere Labortests wie Endoskopie, Ultraschall oder Blutuntersuchungen erforderlich sein, um die Diagnose zu bestätigen, insbesondere wenn keine offensichtlichen Symptome einer portalen Hypertonie vorliegen..

Was verursacht portale Hypertonie?

Eine portale Hypertonie tritt auf, wenn die Durchblutung der Lebervenen behindert wird. Aus diesem Grund ist die häufigste Ursache eine Zirrhose, bei der im Lebergewebe Narben auftreten, die nicht nur die Funktion des Organs, sondern auch die Durchblutung beeinträchtigen..

Es gibt jedoch andere weniger häufige Ursachen, wie z.

Thrombose in der Milz oder in den Lebervenen;
Bilharziose;
Leberfibrose.

Darüber hinaus können Herzveränderungen, die die normale Durchblutung nach der Leber behindern, auch zu Bluthochdruck führen. In diesen Fällen sind die häufigsten Probleme Rechtsherzinsuffizienz, konstriktive Perikarditis oder Budd-Chiari-Syndrom.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die meisten Fälle von portaler Hypertonie sind nicht heilbar, da es auch nicht möglich ist, die Grunderkrankung zu heilen. Es ist jedoch möglich, die Symptome zu kontrollieren und das Auftreten von Komplikationen zu verhindern. Hierzu werden hauptsächlich folgende Behandlungsarten angewendet:

Mittel gegen Bluthochdruck, als Nadolol oder Propranolol: Sie senken den Druck in den Blutgefäßen und damit das Risiko eines Bruchs von Ösophagusvarizen oder Hämorrhoiden.
Abführmittel, hauptsächlich Lactulose: die dazu beiträgt, überschüssiges Ammoniak und Toxine, die sich im Körper ansammeln, zu beseitigen und Verwirrung zu bekämpfen;
Endoskopische Therapie: Es wird hauptsächlich verwendet, um Ösophagusvarizen zu behandeln und zu verhindern, dass sie brechen.
Chirurgie: Es kann getan werden, um einen Teil des Blutkreislaufs der Leber umzuleiten und so den Druck im Portalsystem zu verringern, oder um beispielsweise eine Lebertransplantation durchzuführen.

Darüber hinaus wird eine Salzrestriktion und die Verwendung von Diuretika wie Furosemid empfohlen, um Aszites zu kontrollieren und Nierenkomplikationen vorzubeugen.

Es ist auch wichtig, dass die Person mit portaler Hypertonie täglich versorgt wird, um Lebererkrankungen zu kontrollieren und eine Verschlechterung der Hypertonie und anderer Komplikationen zu verhindern. Daher wird empfohlen, den Konsum alkoholischer Getränke zu vermeiden und auf eine fettarme Ernährung zu setzen. Erfahren Sie mehr darüber, worauf Sie bei Lebererkrankungen achten müssen.