Arten von Megacolon, wie zu identifizieren und zu behandeln

Das Megacolon ist die Erweiterung des Dickdarms, begleitet von Schwierigkeiten bei der Beseitigung von Kot und Gasen, die durch Verletzungen der Nervenenden des Darms verursacht werden. Es kann das Ergebnis einer angeborenen Babykrankheit sein, die als Hirschsprung-Krankheit bekannt ist, oder es kann lebenslang erworben werden, beispielsweise aufgrund der Chagas-Krankheit.. 

Eine andere Form von Megacolon ist auf eine akute und schwere Darmentzündung zurückzuführen, das so genannte toxische Megacolon, das normalerweise von Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen entwickelt wird und eine intensive Darmerweiterung, Fieber, schnellen Herzschlag und das Risiko des Todes verursacht.

Mit dem Verlust von Kontraktionen und Stuhlgang bei dieser Krankheit treten Anzeichen und Symptome auf, wie Verstopfung, die sich mit der Zeit verschlimmert, Erbrechen, Blähungen und Bauchschmerzen. Obwohl es keine Heilung gibt, kann das Megacolon entsprechend seiner Ursache behandelt werden und besteht in der Linderung der Symptome, unter Verwendung von Abführmitteln und Darmwaschmitteln oder bei der Durchführung einer Operation zur Entfernung des betroffenen Teils des Darms, wobei in gewisser Weise korrigiert wird definitiver die Änderungen.

Hauptzeichen und Symptome

Zu den Megacolon-Anzeichen und -Symptomen gehören:

• Darmverstopfung, oder Verstopfung, die sich mit der Zeit verschlimmert und sogar die Beseitigung von Stuhl und Gas stoppen kann;
• Müssen Abführmittel verwenden oder Darmspülung zum Evakuieren;
• Schwellung und Beschwerden Bauch;
• Übelkeit und Erbrechen, das kann ernst sein und sogar den Inhalt des Stuhls beseitigen.

Die Intensität dieser Symptome variiert je nach Schwere der Erkrankung, so dass die Symptome in den ersten Lebenstagen wie im Fall von angeborenem Megacolon oder nach Monaten oder Jahren des Auftretens wie in beobachtet werden können Fall von erworbenem Megacolon, da die Krankheit langsam fortschreitet.

Hauptursachen

Megacolon kann aus verschiedenen Gründen auftreten, die von Geburt an auftreten oder lebenslang erworben werden können. Die häufigsten Ursachen sind:

1. Angeborenes Megacolon

Diese als Hirschsprung-Krankheit bekannte Veränderung ist eine Krankheit, die mit dem Baby aufgrund eines Mangels oder Fehlens von Nervenfasern im Darm geboren wird und deren ordnungsgemäße Funktion zur Beseitigung von Kot, der sich ansammelt und verursacht, verhindert Symptome.  

Diese Krankheit ist selten und wird durch genetische Veränderungen verursacht. Symptome können bereits in den ersten Stunden oder Tagen nach der Geburt auftreten. Wenn die Veränderungen und Symptome jedoch mild sind, kann es Wochen oder Monate dauern, bis die Krankheit korrekt identifiziert ist. In diesen Fällen kommt es häufig vor, dass das Baby aufgrund einer geringeren Absorptionskapazität der Nährstoffe des Wachstums eine Wachstumsverzögerung aufweist Essen.

So bestätigen Sie: Die Diagnose eines angeborenen Megakolons wird gestellt, indem die Symptome des Kindes vom Arzt beobachtet werden, eine körperliche Untersuchung durchgeführt wird und Tests wie Röntgenaufnahmen des Abdomens, undurchsichtiger Einlauf, anorektale Manometrie und rektale Biopsie angefordert werden, mit denen die Krankheit bestätigt werden kann.

Wie zu behandeln: Zunächst kann eine vorübergehende Kolostomie durchgeführt werden, damit das Baby den Kot durch einen kleinen Beutel, der am Bauch befestigt ist, entfernen kann. Dann ist eine endgültige Operation im Alter von etwa 10 bis 11 Monaten geplant, bei der der beeinträchtigte Darmteil entfernt und der Darmtransit umstrukturiert wird.

2. Megacolon erworben

Die Hauptursache und das erworbene Megacolon ist die Chagas-Krankheit, eine als chagasisches Megacolon bekannte Situation, die aufgrund von Läsionen in den Nervenenden des Darms auftritt, die durch eine Infektion mit dem Protozoon verursacht werden Trypanosoma cruzi, übertragen durch den Biss des Insektenfriseurs. 

Andere Ursachen für Dilatation und gestoppte Darmfunktionen, die im Laufe des Lebens erworben werden, sind:

• Zerebralparese;
• Diabetische Neuropathie;
• Rückenmarksverletzungen;
• Endokrinologische Erkrankungen wie Hypothyreose, Phäochromozytom oder Porphyrie;
• Veränderungen der Blutelektrolyte, wie z. B. Mangel an Kalium, Natrium und Chlor;
• Systemische Erkrankungen wie Sklerodermie oder Amyloidose;
• Darmnarben, verursacht durch Strahlentherapie oder Darmischämie;
• Chronischer Gebrauch von verstopfenden Medikamenten wie Anticholinergika und Antispasmodika oder Abführmitteln;

Das Megacolon kann auch vom funktionellen Typ sein, bei dem die genaue Ursache nicht bekannt ist, der jedoch wahrscheinlich auf eine chronische, schwere Darmverstopfung zurückzuführen ist, die nicht richtig behandelt wird und sich mit der Zeit verschlimmert.. 

So bestätigen Sie: Zur Diagnose des erworbenen Megacolons ist eine Beurteilung durch den Gastroenterologen oder Koloproktologen erforderlich, der die Anamnese und die körperliche Untersuchung analysiert und Tests wie Röntgenaufnahmen des Abdomens, undurchsichtigen Einlauf und im Zweifelsfall die Ursache der Krankheit anordnet , Darmbiopsie, die eine Bestätigung ermöglicht.

Wie zu behandeln: Die Behandlung wird durchgeführt, um die Beseitigung von Fäkalien und Gasen durch den Darm zu ermöglichen. Sie kann zunächst mit Hilfe von Abführmitteln wie beispielsweise Lactulose oder Bisacodyl und Darmwaschungen durchgeführt werden, wenn die Symptome intensiv und gering sind Verbesserung, eine Operation zur Entfernung des betroffenen Teils des Darms ist vom Koloproktologen geplant. 

3. Giftiges Megacolon 

Toxisches Megacolon ist eine akute und schwerwiegende Komplikation einer Art von Darmentzündung, hauptsächlich aufgrund von Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, obwohl es mit jeder Art von Colitis assoziiert sein kann, sei es aufgrund einer Darmtorsion, Divertikulitis, Darmischämie oder a Darmkrebs Obstruktion.

Während eines toxischen Megacolon-Zustands kommt es zu einer intensiven Erweiterung des Darms, die sich schnell und schwer entwickelt und aufgrund der starken Entzündung im Organismus das Todesrisiko verursacht. Darüber hinaus treten Anzeichen und Symptome auf, wie Fieber über 38,5 ° C, Herzfrequenz über 120 Schläge pro Minute, Überschuss an weißen Blutkörperchen im Blutkreislauf, Anämie, Dehydration, geistige Verwirrung, Veränderung der Blutelektrolyte und Blutdruckabfall. 

So bestätigen Sie: Die Bestätigung des toxischen Megacolons erfolgt durch medizinische Untersuchung durch eine Röntgenanalyse des Abdomens, die eine Darmdilatation von mehr als 6 cm Breite, körperliche Untersuchung sowie klinische Anzeichen und Symptome zeigt.

Wie zu behandeln: Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu kontrollieren, Blutelektrolyte zu ersetzen, Antibiotika und andere Medikamente zu verwenden, um Darmentzündungen wie Kortikosteroide und Entzündungshemmer zu reduzieren. Wenn sich die Krankheit jedoch weiter verschlimmert, kann eine Operation zur vollständigen Entfernung des Dickdarms angezeigt sein, um den Entzündungsherd zu beseitigen und der betroffenen Person die Genesung zu ermöglichen..