Diabetes insipidus Was ist das, Symptome und Behandlung

Diabetes insipidus ist eine Störung der Urinkonzentration, die zu überschüssigem Wasser führt und zu Dehydration und viel Durst führt. Dies geschieht aufgrund einer verminderten Produktion von antidiuretischem Hormon oder ADH aufgrund von Veränderungen des Zentralnervensystems oder Veränderungen seiner Wirkung aufgrund von Nierenversagen.

Dieser Diabetes gehört nicht zu den Arten von Diabetes mellitus, die auf einen Anstieg des Blutzuckers zurückzuführen sind. Wenn Sie mehr über die Arten von Diabetes mellitus erfahren möchten, lesen Sie hier.

Daher sind die Hauptursachen für Diabetes insipidus:

1. Zentraler Diabetes insipidus

Zentraler Diabetes insipidus wird durch Veränderungen in der Region des Gehirns verursacht, die als Hypothalamus bezeichnet wird und dessen Fähigkeit zur Produktion des Hormons ADH, auch Vasopressin genannt, verliert. Die Hauptursachen sind:

• Gehirnoperationen;
• Kopftrauma;
• Hirntumor oder Aneurysma;
• Autoimmunerkrankungen;
• Genetische Krankheiten;
• Infektionen im Gehirn;
• Verstopfung der das Gehirn versorgenden Blutgefäße.

Ohne ausreichende ADH-Werte, die vom Gehirn stimuliert werden, können die Nieren die Produktion von Urin nicht kontrollieren, der in großen Mengen gebildet wird und mehrere Liter pro Tag erreicht.

2. Nephrogener Diabetes insipidus

Nephrogener Diabetes insipidus tritt auf, wenn die Konzentration des Antidiuretikums im Blut normal ist, die Nieren jedoch nicht normal darauf reagieren. Die Hauptursachen sind:

• Verwendung von Medikamenten wie Lithium, Rifampicin, Gentamicin oder Testkontrasten;
• Polyzystische Nierenerkrankung;
• Schwere Niereninfektionen;
• Veränderungen des Kaliumspiegels im Blut;
• Krankheiten wie Sichelzellenanämie, Multiples Myelom, Amyloidose, Sarkoidose zum Beispiel;
• Post-Nierentransplantation;
• Nierenkrebs;
• Schwangerschaft;
• Unklare oder idiopathische Ursachen.

Darüber hinaus gibt es genetische Ursachen für nephrogenen Diabetes insipidus, die seltener und schwerwiegender sind, da sie seit ihrer Kindheit auftreten.

Symptome von Diabetes insipidus

Die Person mit Diabetes insipidus hat Symptome wie übermäßigen Durst und übermäßigen Urin, was dazu führt, dass eine große Flüssigkeitsaufnahme erforderlich ist. Darüber hinaus führt ein übermäßiger Flüssigkeitsverbrauch im Laufe der Zeit zu einer Verschlechterung der Empfindlichkeit und einer immer geringeren Produktion des Antidiuretikums.

Somit sind die Symptome:

• Übermäßiger Urin - Produktion von sehr großen Urinmengen vor allem nachts. Zum Beispiel kann ein 70 kg schwerer Patient an einem Tag mehr als 3,5 Liter Urin urinieren.
• Unkontrollierbarer Durst - Eine abnormale Durststimulation tritt mit einer daraus resultierenden Zunahme der Flüssigkeitsaufnahme auf.

Um diese Krankheit zu diagnostizieren, muss der Arzt Urintests zur Beurteilung seiner Dichte sowie Blutuntersuchungen zur Beurteilung der Natrium- und Kaliumwerte anordnen. Die Magnetresonanztomographie des Gehirns kann durchgeführt werden, um Veränderungen im Gehirn zu bewerten, die Diabetes insipidus auslösen können.

Behandlung von Diabetes insipidus

Die Behandlung von Diabetes insipidus hängt von der Schwere der Erkrankung jeder Person und der Art ab, die geheilt werden oder einige Zeit anhalten kann. Leichte und mittelschwere Fälle können mit einer salzarmen Diät und der Verwendung einiger Thiaziddiuretika, die zur Kontrolle der Urinkonzentration beitragen, beispielsweise mit Hydrochlorothiazid oder anderen Medikamenten wie Chlorpropamid, Carbamazepinen oder Entzündungshemmern, kontrolliert werden.

In schwereren Fällen und von zentraler Ursache kann der Ersatz von ADH durch das Medikament Desmopressin oder DDAVP erforderlich sein, das oral oder inhalativ über die Vene verabreicht werden kann..

Darüber hinaus ist es nach Möglichkeit wichtig, die Probleme zu kontrollieren, die Diabetes insipidus verursachen, wie beispielsweise die Verwendung von Medikamenten und Infektionen.