Was ist Lungenabszess und wie wird er behandelt?

Lungenabszess ist eine Höhle, die Eiter enthält, die durch eine Nekrose des Lungengewebes aufgrund einer mikrobiellen Infektion verursacht wird.

Im Allgemeinen bildet sich der Abszess 1 bis 2 Wochen nach der Kontamination durch den Mikroorganismus, was meistens auf eine Komplikation einer Lungenentzündung zurückzuführen ist, die durch Absaugen des Mund- oder Mageninhalts verursacht wird, da sie Bakterien enthalten, die diesen Typ eher entwickeln von Verletzungen. Verstehen Sie, wie eine Aspirationspneumonie entsteht. 

Die Diagnose wird vom Arzt durch Auswertung des Krankheitsbildes, Lungenradiographie und Blutuntersuchungen gestellt. Dann ist es wichtig, die Behandlung mit Antibiotika zu beginnen, die helfen, die Mikroorganismen zu bekämpfen, die sie verursachen, in Verbindung mit Ernährungsunterstützung und Physiotherapie. In schwereren Fällen kann eine Lungenentwässerung erforderlich sein.

Wie man identifiziert

Die Hauptsymptome des Lungenabszesses sind:

• Hohes Fieber;
• Kurzatmigkeit und Müdigkeit;
• Husten mit mukopurulentem Ausfluss, der einen unangenehmen Geruch und Blutstreifen enthalten kann;
• Brustschmerzen, die sich mit dem Atmen verschlimmern;
• Appetitlosigkeit;
• Nachtschweiß und Schüttelfrost.

Die Verschlechterung des Krankheitsbildes kann Tage bis Wochen dauern, abhängig von den Bakterien, die die Infektion verursacht haben, den Gesundheitszuständen und der Abwehrkräfte des Körpers der betroffenen Person. Im Allgemeinen wird nur ein Abszess mit einem Durchmesser von mehr als 2 cm gebildet. In einigen Fällen können jedoch während der Infektion mehrere Abszesse auftreten. 

Wenn Anzeichen und Symptome auftreten, die auf diese Art von Lungeninfektion hinweisen können, ist es erforderlich, den Lungenarzt so bald wie möglich zu konsultieren oder in die Notaufnahme zu gehen, damit die Ursache identifiziert und die entsprechende Behandlung sofort begonnen wird..

So bestätigen Sie

Die Diagnose eines Lungenabszesses wird vom Arzt durch Analyse der Symptome, körperliche Untersuchung sowie durch Tests wie die Röntgenaufnahme des Brustkorbs gestellt, die das Vorhandensein von Sekretinfiltraten in der Lunge und im Hohlraumbereich zeigen, die normalerweise gerundet und mit Eiter und Eiter gefüllt sind Luft. 

Blutuntersuchungen wie ein Blutbild können helfen, das Vorhandensein einer Infektion nachzuweisen und den Schweregrad zu bestimmen. Die Computertomographie der Brust kann helfen, den Ort des Abszesses besser zu bestimmen und andere Komplikationen wie einen Lungeninfarkt oder eine Ansammlung von Eiter in der Pleuraflüssigkeit zu beobachten..

Die Identifizierung des Mikroorganismus kann in einigen Fällen erforderlich sein, insbesondere um die Behandlung zu steuern, für die eine Kultur des Lungensputums durchgeführt werden kann, oder die Sammlung von Material aus einer Infektion beispielsweise durch Trachealaspirat oder Thorakozentese oder sogar durch eine Blutkultur. . Sehen Sie, wie der Test durchgeführt wird, um das beste Antibiotikum zur Behandlung der Infektion zu ermitteln. 

Was verursacht Lungenabszess?

Lungenabszess entsteht, wenn sich Mikroorganismen, normalerweise Bakterien, in der Lunge ansiedeln und Gewebenekrose verursachen. Das Eindringen von Mikroorganismen kann über folgende Mechanismen erfolgen:

• Aspiration von infektiösem Material (häufigste Ursache): häufiger bei Alkoholismus, Drogenkonsum, Koma oder Anästhesie, bei der der Bewusstseinsverlust das Aspirieren von Inhalten aus dem Mund oder Magen erleichtert, sowie bei Sinusitis, Infektionen in der Zahnfleisch, Karies oder auch wenn Sie keinen wirksamen Husten bekommen können;
• Lungeninfektion;
• Krebs;
• Direkte traumatische Penetrationen in die Lunge;
• Ausbreitung von Infektionen durch ein benachbartes Organ;
• Lungenembolie oder Infarkt.

Wenn ein Lungenabszess aus einer direkten Infektion der Lunge entsteht, wird er als charakterisiert primär. In Fällen, in denen es aufgrund von Komplikationen aufgrund von Lungenveränderungen wie der Ausbreitung einer Infektion durch andere Organe oder einer Lungenembolie auftritt, wird es genannt sekundär. 

Einige der häufigsten Mikroorganismen als Ursache für Lungenabszesse sind Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa oder Streptococcus pyogenes oder anaerobe Bakterien wie z Peptostreptococcus, Prevotella oder Bacteroides sp, zum Beispiel. Pilz- oder mykobakterielle Abszesse sind seltener und treten häufiger bei Menschen mit sehr schwacher Immunität auf.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung des Lungenabszesses erfolgt mit Antibiotika wie Clindamycin, Moxifloxacin oder Ampicillin / Sulbactam, durchschnittlich 4 bis 6 Wochen, abhängig von dem den Zustand verursachenden Mikroorganismus und dem klinischen Zustand des Patienten.. 

Während der akuten Phase sind auch Ernährungsunterstützung und Atemphysiotherapie angezeigt. Wenn die anfängliche Behandlung nicht wirksam ist, sollte eine Operation durchgeführt werden, um den Abszess zu entwässern, und im letzten Fall den Teil der nekrotischen Lunge entfernen..

Physiotherapie bei Lungenabszess

Physiotherapie ist wichtig, um die Genesung zu unterstützen, und wird durchgeführt durch:

• Haltungsdrainage: Nach dem Lokalisieren des Lungenabszesses wird das Individuum in Richtung des Quellbronchus positioniert, um später Sekrete durch Husten zu beseitigen.
• Kinesiotherapie der Atemwege: Atemübungen zielen darauf ab, die Brustvergrößerung zu erhöhen und das Lungenvolumen zu normalisieren.
• Incentive-Spirometrie: Die Person wird angewiesen, tief durchzuatmen (die Luft in die Lunge ziehen) und einige Sekunden lang zu halten. Dies kann über Geräte wie Respiron erfolgen.
• Aspiration von Sekreten, wenn die Person nicht husten kann.

Die physikalische Therapie bei Lungenabszessen ist am effektivsten bei kollaborativen Personen, die auf Anfragen nach Husten- und Atemübungen reagieren. Erfahren Sie mehr darüber, wie Atemphysiotherapie durchgeführt wird und wofür sie gedacht ist.