Nahtdehiszenz Was es ist, warum es passiert und wie man es behandelt
Die Dehiszenz der chirurgischen Naht ist eine schwerwiegende Komplikation, bei der sich die Wundränder, die durch eine Naht verbunden sind, öffnen und wegbewegen, was das Infektionsrisiko erhöht und die Heilung behindert.
Obwohl es relativ selten ist, ist das Risiko einer Dehiszenz in den ersten 2 Wochen und nach einer Bauchoperation größer, da sich der Heilungsprozess noch in einem frühen Stadium befindet.
Da es sich um eine schwerwiegende Komplikation handelt, ist es bei Verdacht auf eine offene Operationswunde sehr wichtig, sofort ins Krankenhaus zu gehen, um von einem Arzt oder einer Krankenschwester untersucht zu werden, und gegebenenfalls mit der Behandlung zu beginnen.
Hauptzeichen der Dehiszenz
Das offensichtlichste Anzeichen für eine Dehiszenz ist die teilweise oder vollständige Öffnung der Operationswunde. Wenn sich die Wunde jedoch an einem Ort mit schwieriger Beobachtung befindet, sollten andere Anzeichen beobachtet werden, die immer von einem medizinischen Fachpersonal bewertet werden sollten ::
- Schwellung an Ort und Stelle;
- Intensiver Schmerz;
- Eiterausgang;
- Gefühl übermäßiger Hitze in der Wunde.
In Fällen, in denen die Wunde nicht sichtbar ist, können Sie eine andere Person bitten, sich den Ort anzusehen oder beispielsweise einen Spiegel zu verwenden.
Beachten Sie die wichtigsten Vorsichtsmaßnahmen, die nach der Operation getroffen werden sollten, um Komplikationen zu vermeiden.
Was kann Dehiszenz verursachen
Die Hauptursache für Wunddehiszenz ist der erhöhte Druck auf die chirurgische Wundstelle, der auftreten kann, wenn in den ersten Wochen übertriebene körperliche Anstrengungen unternommen werden oder wenn Sie sehr häufig husten oder sogar niesen und die Stelle nicht ausreichend geschützt ist. Zum Beispiel.
Darüber hinaus haben übergewichtige Menschen ein höheres Risiko für Dehiszenzen, insbesondere nach einer Bauchoperation, da Übergewicht und Fett das Zusammenkleben der Wundränder erschweren.
Andere Faktoren, die das Risiko einer Dehiszenz weiter erhöhen können, sind Raucher, Nierenerkrankungen, Diabetes oder sogar eine Krankheit, die eine Immunsuppression verursacht, da dies Zustände sind, die die Heilung behindern..
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung einer Dehiszenz muss immer im Krankenhaus von einem Arzt oder einer Krankenschwester eingeleitet werden, der die Wunde beurteilen und die beste Behandlungsform bestimmen muss.
In den meisten Fällen erfolgt die Behandlung mit einem Antibiotikum, um eine mögliche Wundinfektion auszuschließen, und der Verwendung von Schmerzmitteln zur Schmerzlinderung. Darüber hinaus muss der Wundverband von einer Krankenschwester durchgeführt werden, da es wichtig ist, die Art des verwendeten Materials anzupassen und eine aseptische Technik beizubehalten..
Nur in den schwersten Fällen kann eine erneute Operation erforderlich sein, um die Wunde wieder zu reinigen und zu schließen.
Mögliche Komplikationen
Wenn die Behandlung der Dehiszenz nicht frühzeitig begonnen wird, besteht ein hohes Risiko der Ausweidung, wenn die Organe unter der Haut aus der Wunde austreten. Dies ist eine Notsituation, die sofort im Krankenhaus behandelt werden muss, da das Risiko einer generalisierten Infektion und sogar eines Organversagens sehr erhöht ist..
Darüber hinaus ist es nach einer Dehiszenz sehr wahrscheinlich, dass die Narbe hässlicher und sichtbarer wird, da der Heilungsprozess länger dauert und einen größeren Bereich der Haut einnimmt..
Wie man die Entwicklung von Dehiszenzen verhindert
Obwohl Wunddehiszenz eine seltene Komplikation ist, die bei fast allen Operationen auftreten kann, insbesondere bei solchen, die am Bauch durchgeführt werden, wie z. B. Kaiserschnitt.
Es gibt jedoch einige Vorsichtsmaßnahmen, die dieses Risiko verringern, wie z.
- Üben Sie Druck auf die Wunde aus: Besonders wenn es notwendig ist, eine Bewegung auszuführen, die einen erhöhten Druck an der Stelle verursacht, wie z. B. Husten, Niesen, Lachen oder Erbrechen;
- Verstopfung vermeiden: Dies ist ein sehr wichtiger Tipp in der postoperativen Phase von Bauchoperationen, da die Ansammlung von Kot den Druck im Bauch erhöht und die Wunde beeinflusst. Daher sollten Sie mindestens 2 Liter Wasser pro Tag trinken und ballaststoffreiche Lebensmittel wie Obst und Gemüse essen.
- Vermeiden Sie Anstrengungen: hauptsächlich während der ersten 2 Wochen oder gemäß den Anweisungen des Arztes;
- Benetzen Sie die Wundstelle nicht während der ersten 2 Wochen: Erhöht das Risiko von Infektionen, die die Haut schwächen.
Darüber hinaus ist es ratsam, die Wunde beispielsweise mit einer Krankenschwester in einem Gesundheitszentrum angemessen zu behandeln, da dies eine regelmäßige Beurteilung des Standortes sowie die Verwendung der am besten geeigneten Materialien ermöglicht.