Kreuzinfektion was es ist, wie man es kontrolliert und die häufigsten Arten

Eine Krankenhausinfektion oder Health Care Related Infection (HAI) ist eine Infektion, die während der Aufnahme in das Krankenhaus erworben wurde und sich während des Krankenhausaufenthaltes oder nach der Entlassung noch manifestieren kann, solange sie mit einem Krankenhausaufenthalt oder einem Krankenhausaufenthalt zusammenhängt. Eingriffe im Krankenhaus durchgeführt.

Der Erwerb einer Infektion im Krankenhaus ist keine Seltenheit, da in dieser Umgebung viele Menschen krank sind und mit Antibiotika behandelt werden. Während der Zeit in einem Krankenhaus sind einige der Hauptfaktoren, die die Infektion verursachen ,:

• Ungleichgewicht der Bakterienflora die Haut und der Körper, normalerweise aufgrund des Einsatzes von Antibiotika;
• Sturz der Abwehr des Immunsystems die hospitalisierte Person, sowohl für die Krankheit als auch für den Gebrauch von Medikamenten;
• Durchführung von Verfahren Invasive Verfahren wie das Einführen von Kathetern, das Einführen von Schläuchen, Biopsien, Endoskopien oder Operationen, die die Schutzbarriere der Haut durchbrechen.

Im Allgemeinen verursachen die Mikroorganismen, die eine Krankenhausinfektion verursachen, in anderen Situationen keine Infektionen, da sie die Umwelt mit wenigen harmlosen Bakterien und den Rückgang der Resistenz des Patienten gegen Ablagerungen ausnutzen. Trotzdem neigen Krankenhausbakterien dazu, schwerwiegende Infektionen zu entwickeln, die schwer zu behandeln sind, da sie resistenter gegen Antibiotika sind. Daher ist es im Allgemeinen erforderlich, wirksamere Antibiotika zu verwenden, um diese Art von Infektion zu heilen.. 

Wie die Kontrolle erfolgt

In Brasilien stellen das Gesundheitsministerium und ANVISA fest, dass in jedem Gesundheitsumfeld bestimmte Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden müssen, um eine nosokomiale Infektion zu verhindern. Im Krankenhaus muss es eine Hospital Infection Control Commission (CCIH) geben, die einer Gruppe von Angehörigen der Gesundheitsberufe entspricht, deren Aufgabe es ist, die epidemiologischen Merkmale des Krankenhauses zu untersuchen und ein Programm zur Kontrolle von Krankenhausinfektionen mit dem Ziel zu erarbeiten Reduzieren Sie die Anzahl der im Krankenhaus erworbenen Infektionen sowie die Rate multiresistenter Mikroorganismen so weit wie möglich.

Die CCIH ist entsprechend den Merkmalen des Krankenhauses und seinen Bedürfnissen angemessen, wobei die Hauptaktivitäten von diesem Ausschuss ausgeführt werden:

• Entwicklung von Standards und Routinen zur Reinigung und Desinfektion von Umgebungen, Festlegen der Häufigkeit und Art des Desinfektionsmittels, insbesondere in kritischen Bereichen wie Kindergärten, Operationssälen oder Intensivstationen;
• Festlegung von Regeln für Patienten, Besucher und Fachkräfte, um das Infektionsrisiko zu verringern, wie man zum Beispiel die Anzahl der Besucher begrenzt, Standards und Schulungen für Hygiene festlegt, Prüfungen sammelt, Medikamente anwendet, Verbände durchführt oder Essen zubereitet;
• Anregung von Hygienemaßnahmen, insbesondere der Hände, die eines der Hauptvehikel für die Übertragung von Mikroorganismen, mit häufigem Waschen oder unter Verwendung von Alkoholgel sind. Handwaschmaßnahmen müssen sowohl für die Begleiter der Patienten als auch für das medizinische Team durchgeführt werden, und die Überwachung dieser Praxis ist wichtig.
• Richtlinien für den korrekten Einsatz von Antibiotika, Verhinderung der unnötigen Behandlung von Patienten mit Antibiotika oder mit antimikrobiellen Breitbandmitteln, wodurch die Entwicklung multiresistenter Bakterien verhindert wird. Sehen Sie, wie der Einsatz unangemessener Antibiotika die Quelle von Superbugs ist und wie man sie behandelt.
• Anleitung zur Verwendung von Chemikalien zur Beseitigung von Mikroorganismen, wie Germizide, Desinfektionsmittel, Antiseptika, Reinigungsmittel;
• Überwachung von Infektionsfällen, die Ursachen verstehen und Wege der Prävention entwickeln.

Um die Infektionsrate eines Krankenhauses zu senken, muss bei allen Patienten unabhängig von ihrer Diagnose und Behandlung eine Grundversorgung durchgeführt werden. Darüber hinaus ist es wichtig, die Entlassung aus dem Krankenhaus nach Möglichkeit zu fördern und zu vermeiden, dass Sie längere Zeit im Krankenhaus bleiben, da die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit der Zeit zunimmt.

Die von der CCIH durchgeführten Aktivitäten werden mit dem Hauptziel durchgeführt, die Patientensicherheit durch Maßnahmen zur Verringerung des Infektionsrisikos des Patienten zu fördern, beispielsweise durch Sensibilisierung von Begleitern und medizinischem Personal für die richtige Händehygiene. Erfahren Sie, wie Sie Ihre Hände richtig waschen.

Arten von nosokomialen Infektionen

Krankenhausinfektionen können an mehreren Stellen des Körpers erworben werden. Die häufigsten Arten sind:

1. Lungenentzündung

Eine im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung ist in der Regel schwerwiegend und tritt häufiger bei bettlägerigen, bewusstlosen Personen oder Personen auf, die aufgrund des Risikos der Aspiration von Nahrung oder Speichel Schwierigkeiten beim Schlucken haben. Darüber hinaus ist es wahrscheinlicher, dass Menschen, die Geräte verwenden, die das Atmen unterstützen, eine Krankenhausinfektion bekommen. Einige der häufigsten Bakterien bei dieser Art von Lungenentzündung sind Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionellen, Mycoplasma, plus einige Arten von Viren. 

Hauptsymptome: Die wichtigsten Symptome einer Lungenentzündung im Krankenhaus sind Schmerzen in der Brust, Husten mit gelblichem oder blutigem Ausfluss, Fieber, Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Atemnot.  

2. Harnwegsinfektion

Eine Harnwegsinfektion im Krankenhaus wird durch die Verwendung einer Sonde während des Krankenhausaufenthalts erleichtert, obwohl jeder sie entwickeln kann. Einige der am meisten an dieser Situation beteiligten Bakterien sind Escherichia coli, Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis und Pilze, wie Candida sp.

Hauptsymptome: Eine Harnwegsinfektion kann durch schmerzhaftes oder brennendes Wasserlassen, Bauchschmerzen, Vorhandensein von Blut im Urin und Fieber identifiziert werden.

3. Hautinfektion

Hautinfektionen sind sehr häufig aufgrund der Anwendung von Injektionen und des venösen Zugangs zu Medikamenten oder Untersuchungsproben, chirurgischen Narben oder Biopsienarben oder der Bildung von Dekubitus. Einige der an dieser Art von Infektion beteiligten Mikroorganismen sind Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp., Serratia sp., Streptococcus sp. und Staphylococcus epidermidis, zum Beispiel.

Hauptsymptome: Bei einer Hautinfektion kann es in der Region zu Rötungen und Schwellungen kommen, mit oder ohne Blasen. Im Allgemeinen ist die Stelle schmerzhaft und heiß, und es kann zu eitriger und stinkender Sekretion kommen.. 

4. Blutinfektion

Eine Blutkreislaufinfektion wird als Septikämie bezeichnet und tritt normalerweise nach einer Infektion in einem Teil des Körpers auf, der sich über den Blutkreislauf ausbreitet. Diese Art der Infektion ist schwerwiegend und kann, wenn sie nicht schnell behandelt wird, schnell zu Organversagen und zum Tod führen. Jeder der durch Infektionen verursachten Mikroorganismen kann sich im Blut ausbreiten, und einige der häufigsten sind E. coli, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis oder Candida, zum Beispiel.

Hauptsymptome: Die Hauptsymptome im Zusammenhang mit Infektionen im Blut sind Fieber, Schüttelfrost, Druckabfall, schwacher Herzschlag und Schläfrigkeit. Erfahren Sie, wie Sie eine Blutinfektion identifizieren.

Es gibt auch einige andere weniger häufige Arten von Krankenhausinfektionen, die verschiedene Körperregionen betreffen, wie z. B. die Mundhöhle, den Verdauungstrakt, Genitalien, Augen oder Ohren. Jede Krankenhausinfektion muss schnell identifiziert und mit geeigneten Antibiotika behandelt werden, um zu verhindern, dass sie schwerwiegend wird und das Leben der Person gefährdet. Daher muss der verantwortliche Arzt informiert werden, wenn Anzeichen oder Symptome dieser Situation vorliegen.

Wer ist am meisten gefährdet

Jeder kann eine Krankenhausinfektion entwickeln, jedoch sind diejenigen mit einer höheren Immunitätszerbrechlichkeit einem höheren Risiko ausgesetzt, wie z.

• Ältere Menschen;
• Neugeborene;
• Menschen mit eingeschränkter Immunität aufgrund von Krankheiten wie AIDS, nach der Transplantation oder unter Verwendung von Immunsuppressiva;
• Schlecht kontrollierter Diabetes mellitus;
• Menschen bettlägerig oder mit verändertem Bewusstsein, da sie ein höheres Aspirationsrisiko haben;
• Gefäßerkrankungen mit Durchblutungsstörungen, da sie die Sauerstoffversorgung und die Heilung des Gewebes behindern;
• Patienten, die invasive Geräte benötigen, wie Harnkatheterisierung, Einführen eines Venenkatheters, Beatmung durch Geräte;
• Operationen durchführen.

Je länger der Krankenhausaufenthalt dauert, desto größer ist außerdem das Risiko einer Krankenhausinfektion, da die Wahrscheinlichkeit größer ist, dass sie den Risiken und verantwortlichen Mikroorganismen ausgesetzt sind..