Behandlungsmöglichkeiten für akute myeloische Leukämie

Die Behandlung der akuten myeloischen Leukämie, auch als AML bekannt, wird von einem Hämatologen angezeigt und besteht hauptsächlich aus einer Chemotherapie, bei der Arzneimittel wie Idarubicin und Daunorubicin direkt auf die Vene aufgetragen werden, um Krebszellen der Krankheit zu zerstören In einigen seltenen Fällen können Medikamente in Form von Tabletten verwendet werden.

Akute myeloische Leukämie ist eine Krankheit, bei der Blutzellen genetische Mutationen eingehen, die zu einer Krebsart mit unterschiedlichen Merkmalen führen. Daher ändert sich die Behandlung von einer Person zur anderen, und es kann beispielsweise erforderlich sein, eine Knochenmarktransplantation durchzuführen. Beispiel. Erfahren Sie mehr über die Arten der akuten myeloischen Leukämie und die Symptome.

Darüber hinaus kann eine akute myeloische Leukämie schlechter auf die Behandlung ansprechen als andere Arten von Leukämie, und daher ist die Heilung in einigen Fällen schwieriger, aber derzeit werden neue Arten von Behandlungen für diese Krankheit entwickelt, wie z Zieltherapie, die Zellen mit spezifischen genetischen Veränderungen angreift, Immuntherapie und Car-T-Zelltherapie. Im Folgenden sind die Behandlungsmöglichkeiten für akute myeloische Leukämie aufgeführt:

1. Chemotherapie

Die Behandlung der akuten myeloischen Leukämie beginnt mit einer Art Chemotherapie, die als Induktion bezeichnet wird und auf die Remission des Krebses abzielt. Dies bedeutet, dass die erkrankten Zellen verringert werden, bis sie in den Blutuntersuchungen oder im Myelogramm, bei dem das gesammelte Blut untersucht wird, nicht mehr nachgewiesen werden direkt aus dem Knochenmark.

Diese Art der Behandlung wird vom Hämatologen angezeigt, in einer Ambulanz eines Krankenhauses durchgeführt und durch die Anwendung von Medikamenten direkt in die Vene, durch einen Katheter auf der rechten Brustseite, der als Port-a-Cath bezeichnet wird, oder durch einen Zugang in einer Armvene.

In den meisten Fällen von akuter myeloischer Leukämie empfiehlt der Arzt, dass die Person eine Reihe verschiedener Medikamente erhält, sogenannte Protokolle, die hauptsächlich auf der Verwendung von Medikamenten wie z. B. Cytarabin und Idarubicin beruhen. Diese Protokolle werden in Phasen durchgeführt, mit Tagen intensiver Behandlung und einigen Tagen Ruhe, die es dem Körper der Person ermöglichen, sich zu erholen, und die Häufigkeit, die durchgeführt werden muss, hängt von der Schwere der AML ab.

Einige der häufigsten Medikamente zur Behandlung dieser Art von Leukämie können sein:

Der Arzt kann auch die Verwendung von Kortikosteroiden wie Prednison oder Dexamethason als Teil des Behandlungsprotokolls für akute myeloische Leukämie empfehlen. Einige Forschungen werden entwickelt, damit neue Medikamente wie Capecitabin, Lomustin und Guadecitabin ebenfalls zur Behandlung dieser Krankheit eingesetzt werden. 

Darüber hinaus kann der Arzt nach der Remission der Krankheit durch Chemotherapie neue Behandlungsarten angeben, die als Konsolidierung bezeichnet werden und sicherstellen, dass alle Krebszellen aus dem Körper ausgeschieden sind. Diese Konsolidierung kann durch hochdosierte Chemotherapie und Knochenmarktransplantation erfolgen.

Die Behandlung der akuten myeloischen Leukämie mit Chemotherapie reduziert die Menge der weißen Blutkörperchen im Blut, die die Abwehrzellen des Körpers darstellen, und die Person hat eine geringe Immunität, wodurch sie anfälliger für Infektionen wird. In einigen Fällen muss die Person daher während der Behandlung in ein Krankenhaus eingeliefert werden und Antibiotika, Virostatika und Antimykotika verwenden, um das Auftreten von Infektionen zu verhindern. Und dennoch treten häufig andere Symptome auf, wie Haarausfall, Schwellung des Körpers und der Haut mit Flecken. Entdecken Sie andere Nebenwirkungen der Chemotherapie.

2. Strahlentherapie

Die Strahlentherapie ist eine Art der Behandlung, bei der eine Maschine verwendet wird, die Strahlung in den Körper abgibt, um Krebszellen abzutöten. Diese Behandlung wird jedoch nicht häufig bei akuter myeloischer Leukämie eingesetzt und nur in Fällen angewendet, in denen sich die Krankheit auf andere Organe ausgebreitet hat B. Gehirn und Hoden, die vor der Knochenmarktransplantation oder zur Schmerzlinderung in einem von Leukämie befallenen Knochenbereich verwendet werden sollen.

Vor Beginn der Strahlentherapie erstellt der Arzt einen Plan, in dem er die Bilder aus der Computertomographie überprüft, um den genauen Ort zu bestimmen, an dem die Strahlung im Körper erreicht werden muss. Anschließend werden mit einem bestimmten Stift Markierungen auf der Haut vorgenommen. um die richtige Position auf dem Strahlentherapiegerät anzuzeigen und damit alle Sitzungen immer an der markierten Stelle stattfinden.

Wie die Chemotherapie kann auch diese Art der Behandlung zu Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Halsschmerzen und Hautveränderungen ähnlich wie bei Sonnenbrand führen. Erfahren Sie mehr über die Sorgfalt, die während der Strahlentherapie angewendet werden sollte.

3. Knochenmarktransplantation

Die Knochenmarktransplantation ist eine Art von Bluttransfusion, die aus hämatopoetischen Stammzellen hergestellt wird, die direkt aus dem Knochenmark eines kompatiblen Spenders entnommen werden, entweder durch eine Blutaspirationsoperation von der Hüfte oder durch Apherese, bei der es sich um eine Maschine handelt, die die Bluttransplantation trennt Blutstammzellen durch einen Katheter in der Vene.

Diese Art der Transplantation wird normalerweise durchgeführt, nachdem hohe Dosen von Chemotherapie- oder Strahlentherapeutika durchgeführt wurden und erst nachdem die Krebszellen in den Tests nicht nachgewiesen wurden. Es gibt verschiedene Arten der Transplantation, wie autologe und allogene, und die Indikation erfolgt durch den Hämatologen gemäß den Merkmalen der akuten myeloischen Leukämie der Person. Erfahren Sie mehr über die Knochenmarktransplantation und die verschiedenen Arten.

4. Zieltherapie und Immuntherapie

Eine gezielte Therapie ist die Art der Behandlung, bei der Medikamente verwendet werden, die an Leukämie erkrankte Zellen mit spezifischen genetischen Veränderungen angreifen und weniger Nebenwirkungen verursachen als eine Chemotherapie. Einige dieser Medikamente sind:

• FLT3-Inhibitoren: angezeigt für Menschen mit akuter myeloischer Leukämie mit Genmutation FLT3 und einige dieser Medikamente sind Midostaurin und Gilteritinib, die in Brasilien noch nicht zur Anwendung zugelassen sind;
• HDI-Hemmer: Empfohlen vom Arzt zur Anwendung bei Menschen mit Leukämie mit Genmutation IDH1 oder IDH2, die eine ordnungsgemäße Reifung der Blutzellen verhindern. HDI-Hemmer wie Enasidenib und Ivosidenib können dazu beitragen, dass Leukämiezellen zu normalen Blutzellen reifen.

Darüber hinaus werden auch andere Arzneimittel, die auf bestimmte Gene wirken, als Inhibitoren des BCL-2-Gens verwendet, wie beispielsweise Venetoclax. Andere moderne Heilmittel, die dem Immunsystem bei der Bekämpfung von Leukämiezellen helfen, die als Immuntherapie bekannt sind, werden von Hämatologen ebenfalls dringend empfohlen.

Monoklonale Antikörper sind Immuntherapeutika, die als Proteine ​​des Immunsystems erzeugt werden, indem sie sich an die Wand von AML-Zellen binden und diese dann zerstören. Das Arzneimittel Gemtuzumab ist diese Art von Arzneimittel, die von Ärzten zur Behandlung dieser Art von Leukämie dringend empfohlen wird.

5. Auto-T-Zell-Gentherapie

Die Gentherapie mit der Car-T-Cell-Technik ist eine Behandlungsoption für Menschen mit akuter myeloischer Leukämie, bei der Zellen aus dem Immunsystem, sogenannte T-Zellen, aus dem Körper einer Person entfernt und anschließend ins Labor geschickt werden. Im Labor werden diese Zellen modifiziert und Substanzen, sogenannte CARs, eingeführt, damit sie Krebszellen angreifen können.

Nach der Behandlung im Labor werden die T-Zellen bei der Person mit Leukämie ersetzt, so dass sie modifiziert die krebskranken Zellen zerstören. Diese Art der Behandlung wird noch untersucht und ist von SUS nicht verfügbar. Erfahren Sie mehr darüber, wie die Auto-T-Zell-Therapie durchgeführt wird und was behandelt werden kann.

Siehe auch ein Video zur Linderung der Auswirkungen der Krebsbehandlung:

KREBSBEHANDLUNG: Wie man NEBENWIRKUNGEN lindert