Symptome und Behandlung des Thoracic Outlet Syndroms

Das Thoracic Outlet Syndrom tritt auf, wenn die Nerven oder Blutgefäße zwischen Schlüsselbein und erster Rippe zusammengedrückt werden, was beispielsweise Schmerzen in der Schulter oder Kribbeln in Armen und Händen verursacht.

Normalerweise tritt dieses Syndrom häufiger bei Frauen auf, insbesondere bei Frauen, die einen Autounfall oder wiederholte Verletzungen der Brust hatten. Es kann sich aber auch bei schwangeren Frauen entwickeln und nach der Geburt abnehmen oder verschwinden.

Das Thorax-Outlet-Syndrom kann durch eine Operation geheilt werden. Es gibt jedoch auch andere Behandlungen, die zur Kontrolle der Symptome beitragen, wie z. B. Physiotherapie und Strategien zur Verringerung der Kompression der Stelle. 

Symptome des Thorax-Outlet-Syndroms

Symptome dieses Syndroms können sein: 

• Schmerzen in Arm, Schulter und Nacken;
• Kribbeln oder Brennen in Arm, Hand und Fingern;
• Schwierigkeiten beim Bewegen der Arme aufgrund von Schwäche und Verlust an Muskelmasse;
• Aufgrund der schlechten Durchblutung können Symptome wie violette oder blasse Hände und Finger, Müdigkeit, veränderte Empfindlichkeit und verringerte Temperatur in der Umgebung auftreten. 
• Schmerzen an der Seite von Kopf und Hals, Region des rhomboiden und suprascapularen Muskels, seitlich des Arms und über der Hand, zwischen Index und Daumen, wenn C5, C6 und C7 komprimiert werden; 
• Schmerzen im suprascapularen Bereich, im Hals, im medialen Teil des Arms zwischen Ring und kleinen Fingern bei Kompression von C8 und T1;
• Wenn eine Halsrippe vorhanden ist, kann es zu Schmerzen im supraklavikulären Bereich kommen, die sich beim Öffnen des Arms oder beim Halten schwerer Gegenstände verschlimmern.
• Bei einer Kompression der Venen können Symptome wie Schweregefühl, Schmerzen, erhöhte Hauttemperatur, Rötung und Schwellung auftreten, insbesondere in der Schulter..
  Brustpanzer

Bei der Darstellung dieser Symptome ist es wichtig, einen Orthopäden oder Physiotherapeuten zu konsultieren, um die richtige Diagnose mit den Provokationstests der Symptome zu stellen. Die Diagnose wird durch Beobachtung der Symptome gestellt, wobei die Durchführung von Untersuchungen nicht zwingend erforderlich ist, sondern das einfache Röntgen und Eingreifen 2 Positionen der Halswirbelsäule, Brust und Rumpf können nützlich sein, um die Verengung der Region zu überprüfen.

Symptom-Provokationstests können sein: 

• Adson-Test: Die Person sollte tief durchatmen, den Hals zurückdrehen und das Gesicht zur untersuchten Seite drehen. Wenn der Impuls abnimmt oder verschwindet, ist das Signal positiv. 
• 3-minütiger Test: Öffnen Sie die Arme in Außenrotation mit einer 90-Grad-Beugung der Ellbogen. Der Patient sollte die Hände drei Minuten lang öffnen und schließen. Die Reproduktion von Symptomen, Taubheitsgefühl, Parästhesien und sogar die Unfähigkeit, den Test fortzusetzen, sind positive Reaktionen. Normale Personen können unter Ermüdung der Gliedmaßen leiden, jedoch selten unter Parästhesien oder Schmerzen.

Andere Tests, die vom Arzt bestellt werden können, umfassen Computertomographie, MRT, Myelographie, MRT und Doppler-Ultraschall, die bei Verdacht auf andere Krankheiten bestellt werden können. 

Behandlung des Thoracic Outlet Syndroms

Die Behandlung muss von einem Orthopäden geleitet werden und beginnt normalerweise mit der Einnahme von Entzündungshemmern wie Ibuprofen und Diclofenac oder Analgetika wie Paracetamol, um die Symptome in Krisenzeiten zu lindern. Darüber hinaus wird eine Physiotherapie empfohlen, um die Muskeln zu stärken und die Körperhaltung zu verbessern und das Auftreten dieser Symptome zu verhindern.. 

Die Verwendung von warmen Kompressen und Ruhepausen kann nützlich sein, um Beschwerden zu lindern. Wenn Sie jedoch übergewichtig sind, sollten Sie Gewicht verlieren. Vermeiden Sie es, Ihre Arme über die Schulterlinie zu heben und schwere Gegenstände und Taschen auf Ihren Schultern zu tragen. Neuronale Mobilisierung und Pompage sind manuelle Techniken, die vom Physiotherapeuten durchgeführt werden können, und Dehnübungen sind ebenfalls angezeigt.

Übungen zum Thoracic Outlet Syndrom

Übung hilft, Nerven und Blutgefäße in der Nähe des Halses zu dekomprimieren, die Durchblutung zu verbessern und die Symptome zu lindern. Es wird empfohlen, vor den Übungen einen Physiotherapeuten zu konsultieren und diese an jeden Fall anzupassen.

Übung 1

Neigen Sie Ihren Hals so weit wie möglich zur Seite und bleiben Sie 30 Sekunden in dieser Position. Machen Sie dann die gleiche Übung für die andere Seite und wiederholen Sie sie dreimal.

Übung 2

Steh auf, streck deine Brust aus und ziehe dann deine Ellbogen so weit wie möglich zurück. Bleiben Sie 30 Sekunden in dieser Position und wiederholen Sie die Übung dreimal.

In den schwersten Fällen, in denen die Symptome durch die Verwendung von Medikamenten oder Physiotherapie nicht verschwinden, kann der Arzt eine Gefäßoperation empfehlen, um die betroffenen Gefäße und Nerven zu dekomprimieren. In der Chirurgie können Sie den Skalenmuskel schneiden, die Halsrippe entfernen, die Strukturen entfernen, die möglicherweise den Nerv oder das Blutgefäß komprimieren und die für die Symptome verantwortlich sind.