Neugeborenen-Gelbsucht, die Ursachen und Behandlung sind
Neugeborenen-Gelbsucht tritt auf, wenn Haut, Augen und Schleimhäute aufgrund des überschüssigen Bilirubins im Blut eine gelbe Färbung aufweisen. Die Hauptursache für Gelbsucht beim Baby ist der physiologische Ikterus, der auftritt, weil die Leber noch nicht entwickelt ist und Bilirubin metabolisieren und eliminieren kann. Im Allgemeinen ist dies kein Grund zur Besorgnis, und die Behandlung erfolgt durch Phototherapie.
Bilirubin ist ein gelbes Farbpigment, das durch den Abbau von Blutzellen im Körper entsteht, von der Leber eingefangen wird, von wo aus es an Proteine bindet und zusammen mit der Galle durch den Darm entfernt wird. Aus diesem Grund kann jede Änderung in einer dieser Phasen dazu führen, dass dieses Pigment im Blut aufsteigt. Mehr zur Bilirubin-Prüfung.
Hauptursachen
Die Gelbsucht von Neugeborenen ist ein häufiges Problem und die häufigsten Ursachen sind:
Physiologischer Ikterus: Es ist die häufigste Ursache, die zwischen 24 und 36 Stunden nach der Geburt auftritt, da sich die Leber des Babys gerade entwickelt und es schwierig sein kann, Bilirubin zu transformieren und zu eliminieren.
Zunahme der Zerstörung von Blutzellen, wenn dies eine schwerwiegende Ursache für Gelbsucht ist, die aufgrund von Blutkrankheiten auftritt, wie z. B.: Sichelzellenanämie, Sphärozytose oder hämolytische Anämie, die durch die Unverträglichkeit des Bluts des Babys mit der Mutter verursacht werden können;
Gelbsucht des mütterlichen Babys: Es tritt bei Babys auf, die sich in einer Phase der ausschließlichen Stillzeit befinden, und es tritt nach 10 Tagen nach der Geburt aufgrund eines Anstiegs der Hormone oder der Blutunterstützung auf, der die Resorption von Bilirubin im Darm erhöht und dessen Ausscheidung und seine Ursachen ständig erschwert sind nicht ganz klar;
Lebererkrankungen: Es wird normalerweise durch Erbkrankheiten wie das Crigler-Najjar-Syndrom, das Gilbert-Syndrom und die Gaucher-Krankheit verursacht.
Angeborene Krankheiten: das könnte während der Unterschlagung entstehen, wie Röteln oder angeborene Hypothyreose.
Darüber hinaus können andere Ursachen für Gelbsucht Deformitäten in den Gallenwegen und Infektionen durch Viren oder Bakterien sein.
Wie man Neugeborenen-Gelbsucht identifiziert
Im Allgemeinen tritt Gelbsucht am zweiten Tag der Geburt auf, Frühgeborene treten jedoch in der Regel am fünften Lebenstag auf. Dieser Zustand ist dadurch gekennzeichnet, dass die Haut vom Kopf bis zu den Füßen eine gelbe Farbe hat und zuerst im Gesicht, im Rumpf, in den Beinen und später in den Füßen auftritt, wenn der Bilirubinspiegel darin zunimmt bluten.
Durch leichtes Drücken des Babys kann der Ikterus außerhalb des Krankenhauses festgestellt werden. Wenn Sie auf die gelbe Farbe drücken, ist es wichtig, sich mit dem behandelnden Arzt in Verbindung zu setzen, um die Behandlung zu beginnen..
Wie die Behandlung abläuft
Trotz der Tatsache, dass Gelbsucht nicht immer eine schwerwiegende Erkrankung ist oder schwerwiegende Folgen hat, ist eine angemessene Behandlung erforderlich, da sie unter bestimmten Umständen Hirnschäden verursachen kann. Dieser Zustand wird als Kernicterus und Behandlung in diesen Fällen einschließlich einer Bluttransfusion bezeichnet. Erfahren Sie mehr über was und die Symptome von Kernicterus.
Behandlung mit Phototherapie
Bei der Phototherapie wird das Baby in eine Plastikbox (Inkubator) ohne die Kleidung allein mit der Platte gelegt, wenn sie sich vor den Augen schützt und einem speziellen Licht ausgesetzt bleibt, das von der Haut des Babys absorbiert wird. Das Licht wandelt das Bilirubin in Wasser in seine lösliche Form um und auf diese Weise kann der Körper es leichter eliminieren. Erfahren Sie mehr über die Eigenschaften der Phototherapie.
In milderen Fällen kann der Kinderarzt empfehlen, das Baby täglich vor 10 Uhr morgens, wenn die Sonne weniger intensiv ist, und nach 4 Uhr nachmittags der Sonne auszusetzen. Die Behandlung kann 2 Tage dauern und die Zeit der Belichtung variiert jedes Mal zwischen 15 und 30 Minuten.
Andere Behandlungsformen
Das Stillen des Babys ist eine großartige Möglichkeit, die Behandlung zu ergänzen, sodass die Absorption von Bilirubin im Darm verringert und die Farbe des Babys schneller normalisiert werden kann. In seltenen Fällen von Gelbsucht bei Müttern kann die Laktation während eines kurzen Zeitraums (1 oder 2 Tage) unterbrochen werden, bis die Bilirubinkonzentration im Blut normal ist..
In den schwerwiegendsten Fällen von Gelbsucht, wie infektiös, angeboren oder genetisch bedingt, hängt die spezifische Behandlung von der Ursache ab und wird vom Kinderarzt während des Krankenhausaufenthaltes geleitet. Dies könnte die Verwendung von Antibiotika, Glukokortikoiden und eine Hormontherapie bei sehr hohem Bilirubin umfassen, wenn eine Blutveränderung namens Exanguinotransfusion auftritt, die dazu beiträgt, das Bilirubin schnell aus dem Blut zu entfernen.