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    Prolaktin beim Menschen Ursachen, Symptome und Behandlung

    Prolaktin ist ein Hormon, das, obwohl es für die Produktion von Muttermilch verantwortlich ist, bei Männern andere Funktionen hat, wie zum Beispiel die Entspannung des Körpers nach dem Erreichen des Orgasmus.

    Normale Prolaktinspiegel bei Männern liegen unter 10 bis 15 ng / ml, können jedoch aufgrund von Krankheit, Verwendung von Arzneimitteln mit dieser Nebenwirkung oder aufgrund eines Tumors im Gehirn viel höhere Werte erreichen.

    Symptome eines erhöhten Prolaktins bei Männern

    Der Milchaustritt durch die Brustwarze des Mannes kann in einigen Fällen vorhanden sein und kann beobachtet werden, wenn der Arzt auf den dunkleren Bereich der Brust drückt. Andere Symptome sind:

    • Vermindertes sexuelles Verlangen;
    • Sexuelle Impotenz;
    • Abnahme der Spermienzahl;
    • Senkung des Testosteronspiegels;
    • Brustvergrößerung und Milchsekretion können selten auftreten.

    Andere weniger häufige Anzeichen und Symptome sind Kopfschmerzen, Sehstörungen aufgrund von Atrophie des Sehnervs und Lähmungen der Hirnnerven, die bei Männern häufiger auftreten als bei Frauen, wahrscheinlich weil bei Männern die Tumoren im Allgemeinen größer sind als bei Frauen.

    Ursachen für erhöhten Prolaktinspiegel bei Männern

    Einige Beispiele für Mittel, die zu einem Anstieg des männlichen Prolaktins führen, sind:

    • Antidepressiva: Alprazolam, Fluoxetin, Paroxetin;
    • Mittel gegen Epilepsie: Haloperidol, Risperidon, Chlorpromazin;
    • Heilmittel gegen Magen und Übelkeit: Cimetidin und Ranitidin; Metoclopramid, Domperidon und Cisaprid;
    • Mittel gegen Bluthochdruck: Reserpin, Verapamil, Methyldopa, Atenolol.

    Neben Medikamenten können Hypophysentumoren, sogenannte Prolaktinome, auch einen Anstieg des Prolaktins im Blut verursachen. Erkrankungen wie Sarkoidose, Tuberkulose, Aneurysma und Strahlentherapie des Kopfes können ebenso betroffen sein wie Nierenversagen, Leberzirrhose und Hypothyreose.

    Prolaktinuntersuchung bei Männern

    Bei Männern sollten die Prolaktinwerte maximal 20 ng / ml betragen. Je höher dieser Wert ist, desto größer ist das Risiko eines Tumors, der als Prolaktinom bezeichnet wird.

    Wenn der Arzt diesen Anstieg der Blutuntersuchung beobachtet, kann er bildgebende Untersuchungen anordnen, um die Drüse besser beurteilen zu können. Tests, die auch bestellt werden können, sind Röntgenaufnahmen des Kopfes und Magnetresonanztomographie. 

    Behandlung zur Senkung des Prolaktins

    Die Behandlung ist angezeigt, um Unfruchtbarkeit und sexuelle Probleme zu bekämpfen und die Knochen zu stärken. Dazu müssen Sie möglicherweise Medikamente wie Bromocriptin und Cabergolin (Lisurid, Pergolid, Chinagolid) einnehmen.. 

    Eine Operation ist angezeigt, um den Tumor zu entfernen, wenn er groß ist oder an Größe zunimmt. Eine Strahlentherapie ist nicht immer angezeigt, da die Erfolgsquote nicht sehr hoch ist. 

    Die Untersuchung sollte im ersten Behandlungsjahr alle 2 oder 3 Monate und dann alle 6 Monate oder Jahr für Jahr wiederholt werden, wie es der Endokrinologe bevorzugt..