Wie ist die Genesung und die notwendige Pflege nach der Entfernung der Milz

Die Splenektomie ist eine Operation zur Entfernung der gesamten oder eines Teils der Milz, eines Organs in der Bauchhöhle, das neben der Produktion von Antikörpern und der Aufrechterhaltung des Körpergleichgewichts für die Produktion, Speicherung und Beseitigung einiger Substanzen aus dem Blut verantwortlich ist. Verhinderung von Infektionen.

Die Hauptindikation für eine Splenektomie ist eine Schädigung oder ein Bruch des Arms. Diese Operation kann jedoch auch bei Bluterkrankungen, bestimmten Krebsarten oder aufgrund des Vorhandenseins nicht maligner Zysten oder Tumoren empfohlen werden. Die Operation wird normalerweise durch Laparoskopie durchgeführt, bei der kleine Löcher in den Bauch gemacht werden, um das Organ zu entfernen, wodurch die Narbe sehr klein wird und die Genesung schneller erfolgt.

Vorbereitung auf die Operation

Vor der Splenektomie empfiehlt der Arzt die Durchführung von Blutuntersuchungen und Ultraschall oder Tomographie, um den Allgemeinzustand der Person und das Vorhandensein anderer Veränderungen, wie z. B. Gallensteine, zu beurteilen. Darüber hinaus kann die Verabreichung von Impfstoffen und Antibiotika Wochen vor dem Eingriff empfohlen werden, um das Infektionsrisiko zu verringern.

Wenn eine Operation angezeigt ist

Der Hauptindikator für die Entfernung der Milz ist, wenn ein Bruch in diesem Organ aufgrund eines Abdominaltraumas verifiziert wird. Andere Indikationen für eine Splenektomie sind jedoch:

• Milzkrebs;
• Spontanruptur der Milz, hauptsächlich bei Leukämie; 
• Spherozytose;
• Sichelzellenanämie;
• Idiopathische thrombozytopenische Purpura;
• Milzabszess;
• Angeborene hämolytische Anämie;
• Inszenierung des Hodgkin-Lymphoms.

Je nach Grad der Milzveränderung und dem Risiko, dass diese Veränderung für die Person von Bedeutung ist, kann der Arzt eine teilweise oder vollständige Entfernung des Organs anzeigen.

Wie die Milz entfernt wird

In den meisten Fällen ist eine Laparoskopie mit 3 kleinen Löchern im Bauch angezeigt, durch die Schläuche und Instrumente, die zur Entfernung der Milz erforderlich sind, gelangen, ohne dass ein großer Schnitt vorgenommen werden muss. Der Patient benötigt eine Vollnarkose und die Operation dauert durchschnittlich 3 Stunden, wobei er etwa 2 bis 5 Tage im Krankenhaus liegt.

Diese Operationstechnik ist weniger invasiv und verursacht daher weniger Schmerzen und die Narbe ist kleiner, wodurch die Genesung und die Rückkehr zu alltäglichen Aktivitäten beschleunigt werden. In einigen Fällen kann jedoch eine offene Operation mit einem größeren Schnitt erforderlich sein.

Risiken und mögliche Komplikationen einer Operation

Nach der Operation zur Entfernung der Milz ist es normal, dass der Patient Schmerzen hat und einige Einschränkungen hat, wenn er die täglichen Aktivitäten alleine ausführt und beispielsweise die Hilfe eines Familienmitglieds benötigt, um eine Hygienepflege durchzuführen. Laparoskopie-Operationen können, obwohl sie als sicher gelten, Komplikationen wie Hämatome, Blutungen oder Pleuraergüsse mit sich bringen. Eine offene Operation kann jedoch mehr Risiken mit sich bringen.

Pflege für diejenigen, die die Milz entfernt haben

Nach der Entfernung der Milz ist die Fähigkeit des Körpers, Infektionen zu bekämpfen, verringert und andere Organe, insbesondere die Leber, erhöhen ihre Fähigkeit, Antikörper zur Bekämpfung von Infektionen und zum Schutz des Körpers zu produzieren. Somit ist die Haut anfälliger für Infektionen durch Pneumococcus, Meningococcus und Haemophilus influenzae, und so sollte es sein:

• Holen Sie sich die Impfstoffe Mehrzweck gegen Pneumokokken und konjugierter Impfstoff für Haemophilus influenzae Typ B und Meningokokken Typ C zwischen 2 Wochen vor und 2 Wochen nach der Operation;
• Holen Sie sich den Impfstoff für Pneumokokken alle 5 Jahre (oder in kürzeren Abständen bei Sichelzellenanämie oder lymphoproliferativen Erkrankungen);
• Antibiotika einnehmen Niedrige Dosis fürs Leben oder Einnahme von Benzathin-Penicillin alle 3 Wochen.

Darüber hinaus ist es wichtig, sich gesund zu ernähren, zucker- und fettreiche Lebensmittel zu meiden, regelmäßig Sport zu treiben, plötzliche Temperaturänderungen zu vermeiden, um Erkältungen und Grippe zu vermeiden, und keine Medikamente ohne ärztlichen Rat einzunehmen.