Wie ist die Wiederherstellung von Fersenfrakturen?
Die Fersenfraktur ist schwerwiegend, hinterlässt normalerweise Folgen und erholt sich lange. Die Person muss möglicherweise 8 bis 12 Wochen bleiben, ohne den Fuß auf dem Boden stützen zu können. Während dieser Zeit kann der Arzt zunächst die Verwendung eines Pflasters anzeigen und es nach etwa 15 oder 20 Tagen durch eine Schiene ersetzen, die für die Physiotherapie entfernt werden kann.
In den ersten 5 Tagen sollte die Person so lange wie möglich im Liegen mit erhobenen Füßen bleiben, damit sie nicht geschwollen wird, was die Schmerzen verschlimmert. Sie sollten auch keine Krücken verwenden, um zu vermeiden, dass Sie Ihren Fuß auf den Boden stellen und daher Ihr Bein beugen und sich sprunghaft bewegen oder mit Hilfe einer anderen Person neben Ihnen auf die Toilette gehen.
Woher wissen, ob es eine Fraktur des Calcaneus gab?
Zu den Symptomen, die auf eine Fersenfraktur hinweisen können, gehören Schmerzen, Schwellungen im Fuß nach einem Fußsturz. Die Diagnose wird anhand der Röntgenaufnahme in zwei verschiedenen Winkeln und der Computertomographie gestellt, um den Winkel der Fraktur zu bestimmen, ob die kleinen Gelenke des Fußes betroffen waren und ob auch andere Strukturen des Fußes wie Bänder und Sehnen betroffen waren..
Wie ist die Behandlung für Calcaneusfraktur
Die Behandlung erfolgt durch Platzieren eines Pflasterstiefels, um den Fuß einige Wochen lang zu fixieren. Es kann jedoch auch erforderlich sein, eine Operation durchzuführen, um die Fraktur zu konsolidieren und die Beweglichkeit des Fußes zu ermöglichen.
Um die Bewegung der Person über den Gipsstiefel hinaus zu erleichtern, empfiehlt der Arzt möglicherweise die Verwendung von Krücken, ohne jedoch jemals den Fuß auf den Boden zu stellen. Daher ist es ideal, sich so wenig wie möglich zu bewegen, sitzender zu bleiben oder sich hinzulegen, was auch möglich ist ermüdend sein.
Die Verwendung von Kissen unterschiedlicher Höhe kann nützlich sein, um den Fuß hoch zu halten, die Luft abzulassen, das Bein zu stützen und Schmerzen im Gesäß oder im Rücken zu vermeiden.
Wenn eine Operation erforderlich ist
Eine Operation nach einer Fraktur des Calcaneus muss vom Orthopäden durchgeführt werden und ist normalerweise angezeigt, wenn zusätzlich zur Fraktur des Calcaneus Folgendes vorliegt:
- Fersenknochenabweichung größer als 2 mm;
- Viele Knochenfragmente, die auftreten, wenn sich der Fersenknochen in viele Teile aufspaltet;
- Kompression der lateralen Sehnen aufgrund der Verbreiterung des Knochens, was zu einer Sehnenentzündung führt;
- Es müssen Knochentransplantate oder Stahldrähte, Operationsplatten oder Schrauben platziert werden, damit der Knochen wieder klebt.
- Es muss eine Arthrodese durchgeführt werden, bei der es sich um die Fusion zwischen Calcaneus und Talus handelt, wodurch das Risiko einer Arthrose in Zukunft verringert wird.
Die Operation muss nicht durchgeführt werden, sobald die Fraktur identifiziert wurde. Es ist jedoch sicherer, sie zwischen 7 und 14 Tagen nach dem Ereignis durchführen zu lassen, damit die Region weniger geschwollen ist. Es kann jedoch nützlich sein, die Meinung von mehr als einem Orthopäden einzuholen, um das Risiko und die Notwendigkeit einer Operation zu bewerten.
Die Operation braucht Zeit und selbst während des Eingriffs können Röntgenaufnahmen im oberen und seitlichen Winkel durchgeführt werden, um die Position des Knochens und der Platten zu überprüfen. Nach der Operation kann der Arzt die Einnahme von Entzündungshemmern empfehlen, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern und die Genesung zu unterstützen.
Wenn Drähte, Platten oder andere externe Fixierungsvorrichtungen platziert werden, können diese nach etwa 15 Tagen kaltblütig ohne Betäubung entfernt werden. Die Entfernung ist schmerzhaft und kann zu Blutungen führen. In der Regel reicht es jedoch aus, die Stelle täglich bei 70 ° C mit Alkohol zu reinigen und den Verband zu wechseln, wenn er schmutzig oder nass ist. In 8 Tagen sollten die kleinen Löcher vollständig geheilt sein.
Mögliche Komplikationen und Folgen
Nach einer Fersenfraktur können Komplikationen wie Osteomyelitis auftreten, wenn der Knochen durch das Eindringen von Viren, Pilzen oder Bakterien infiziert wird und starke lokale Schmerzen verursacht. Hier erfahren Sie mehr. Die häufigsten Folgen sind:
- Arthrose durch ständige Reibung zwischen den kleinen Gelenken zwischen den Fußknochen;
- Schmerzen in der Ferse und im Sprunggelenk;
- Steifheit und Schwierigkeit, den Knöchel in alle Richtungen zu bewegen;
- Verbreiterung der Ferse, was das Tragen geschlossener Schuhe erschweren kann;
- Schmerzen in der Fußsohle mit oder ohne Brennen oder Kribbeln.
Es ist nicht immer möglich zu erkennen, wann diese Komplikationen auftreten können, aber es ist möglich, sie zu vermeiden, indem alle Richtlinien des Arztes und Physiotherapeuten befolgt werden.
Wann soll man mit der Physiotherapie beginnen?
Die Physiotherapie muss individualisiert werden und der Physiotherapeut muss jeden Fall bewerten, da die Behandlung möglicherweise nicht für alle gleich ist. Die Sitzungen können so schnell wie möglich begonnen werden, noch bevor sich die Fraktur verfestigt, und können mehrere Ziele sein. In den ersten Tagen nach der Fraktur kann es nützlich sein, eine physikalische Therapie durchzuführen mit:
- Magnetron, das sich hervorragend zur Frakturheilung eignet und
- Kryotherapie mit Stickstoff wie Crioflow zur Beseitigung von Hämatomen und zur Entleerung des Fußes.
Darüber hinaus können Techniken verwendet werden, um die Beinmuskulatur zu dehnen, die Finger und den Knöchel zu bewegen, wobei stets die Schmerzgrenze und der Bewegungsbereich berücksichtigt werden. Es gibt verschiedene Übungen, die je nach Frakturheilung empfohlen werden können. Elastische Bänder mit unterschiedlichen Intensitäten können verwendet werden, um die Fußspitze nach oben, unten und zur Seite zu bewegen.
Wenn Sie wieder an die Arbeit gehen
Normalerweise kann die Person nach 6 Monaten eines Fersenbruchs zur Arbeit zurückkehren und während dieser Zeit von der Arbeit beurlaubt sein, damit sie die erforderliche Behandlung durchführen kann. In einigen Fällen kann es möglich sein, eine Vereinbarung mit dem Chef zu treffen, damit die Arbeit für einen bestimmten Zeitraum von zu Hause aus erledigt werden kann, bis Sie ohne Einschränkungen zum Unternehmen zurückkehren können.