Was ist Fettembolie und wie passiert es?

Fettembolie ist die Verstopfung von Blutgefäßen durch Fetttröpfchen, die meistens nach Knochenbrüchen wie Knochen der Beine, Oberschenkel oder Hüften auftritt, aber auch in der postoperativen Phase orthopädischer Operationen oder Eingriffe auftreten kann. Ästhetik wie zum Beispiel Fettabsaugung. 

Die Fetttröpfchen können sich in den Venen und Arterien des Körpers ausbreiten, werden vom Blutkreislauf transportiert und können verschiedene Stellen und Organe des Körpers erreichen. Normalerweise verursacht eine Embolie nur dann schwerwiegende Schäden, wenn sie in großen Mengen auftritt. In diesem Fall sind die am stärksten betroffenen Organe:

• Lungen: Sind die Hauptorgane betroffen, und es kann zu Atemnot und geringer Sauerstoffversorgung des Blutes kommen, was als Lungenthromboembolie bezeichnet wird. Verstehen Sie mehr darüber, wie es passiert und andere Ursachen für Lungenembolien;
• Gehirn: Wenn sie betroffen sind, verursachen sie typische Veränderungen des Schlaganfalls, wie z. B. Kraftverlust, Veränderung des Gehens, Veränderungen des Sehvermögens und Schwierigkeiten beim Sprechen.
• Haut: Es tritt eine Entzündung auf, die rötliche Läsionen und eine Blutungsneigung verursacht.

Es können jedoch auch andere Organe wie Nieren, Netzhaut, Milz oder Leber betroffen sein und deren Funktion beeinträchtigt werden.. 

Hauptursachen

Fettembolie kann durch folgende Situationen verursacht werden:

• Knochenbruch, wie Femur, Tibia und Becken nach einem Autounfall oder Sturz;
• Orthopädische Operationen, wie Knie- oder Hüftendoprothetik;
• Plastische Chirurgie, wie Fettabsaugung oder Füllung mit Fett.

Fettembolien können auch ohne klaren Grund spontan auftreten, was seltener ist. Einige der am stärksten gefährdeten Personen haben generalisierte Infektionen, Menschen mit Sichelzellenkrise, Pankreatitis, Diabetes, Fettleber, Langzeitanwendung von Kortikosteroiden oder mit ausgedehnten Verbrennungen.

Mögliche Symptome

Im Allgemeinen betrifft eine Fettembolie kleine Gefäße im Kreislauf, so dass sie nicht immer Symptome hervorruft, außer wenn eine massive Embolie auftritt, dh wenn sie viele Blutgefäße erreicht, bis sie den Kreislauf und die Funktion der Organe beeinträchtigt. Einige der Symptome, die auftreten können, sind Atemnot, Kopfschmerzen, Seh- oder Sprachveränderungen, Schwäche, Schläfrigkeit, Bewusstlosigkeit und Koma sowie Hautläsionen.

Die Diagnose einer Embolie wird durch die klinische Bewertung des Arztes gestellt. Einige Tests können dazu beitragen, Bereiche mit Organschäden aufgrund mangelnder Durchblutung wie MRT aufzuzeigen.

Wenn das Fettemboliesyndrom auftritt

Fettembolie kann als Fettemboliesyndrom bezeichnet werden, wenn sie schwerwiegend ist und gleichzeitig Lunge, Gehirn, Blutgerinnung und Haut betrifft. Dies führt zu einer schweren Erkrankung, die Atembeschwerden, Gehirnveränderungen und rötliche Hautläsionen umfasst. , die auf Entzündung und Blutungsneigung hinweisen.

Nur etwa 1% der Fälle von Fettembolien entwickeln dieses Syndrom, das so schwerwiegend ist, dass es nicht nur die Gefäße durch Fetttröpfchen blockiert, sondern auch chemische Reaktionen im Kreislauf auslöst, die eine intensive Entzündungsreaktion im Körper hervorrufen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird 

Obwohl es keine spezifische Behandlung zur Heilung von Fettembolien gibt, werden vom Arzt Maßnahmen ergriffen, um die Symptome zu kontrollieren und die Genesung zu erleichtern. In einigen Fällen kann diese Überwachung auf einer Intensivstation durchgeführt werden, bis sich der klinische Zustand verbessert und stabilisiert hat. 

Einige vom Arzt verwendete Optionen umfassen die Verwendung eines Sauerstoffkatheters oder einer Sauerstoffmaske sowie die kontinuierliche Überwachung der Vitalfunktionen. Bei Bedarf kann die Flüssigkeitszufuhr in der Vene mit Serum sowie mit Arzneimitteln zur Regulierung des Blutdrucks erfolgen..

Darüber hinaus versuchen einige Ärzte möglicherweise, Kortikoidmedikamente zu verwenden, um die Entzündungsreaktion der Krankheit zu verringern.