Was ist Polyzythämie, Ursachen, wie zu identifizieren und zu behandeln
Polyzythämie entspricht einer Zunahme der Menge an roten Blutkörperchen, auch rote Blutkörperchen oder Erythrozyten genannt, im Blut, dh über 5,4 Millionen rote Blutkörperchen pro µl Blut bei Frauen und über 5,9 Millionen roten Blutkörperchen pro µl Blut bei Männern.
Aufgrund der Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen wird das Blut viskoser, wodurch das Blut schwieriger durch die Gefäße zirkulieren kann, was einige Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel und sogar Infarkt verursachen kann..
Polyzythämie kann nicht nur behandelt werden, um die Menge an roten Blutkörperchen und die Blutviskosität zu verringern, sondern auch mit dem Ziel, Symptome zu lindern und Komplikationen wie Schlaganfall und Lungenembolie vorzubeugen.
Symptome einer Polyzythämie
Polyzythämie erzeugt normalerweise keine Symptome, insbesondere wenn die Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen nicht so groß ist und nur durch die Blutuntersuchung bemerkt wird. In einigen Fällen kann es jedoch zu ständigen Kopfschmerzen, Sehstörungen, roter Haut, übermäßiger Müdigkeit und juckender Haut kommen, insbesondere nach dem Baden, was auf eine Polyzythämie hinweisen kann.
Es ist wichtig, dass die Person das Blutbild regelmäßig durchführt und bei Auftreten von Symptomen im Zusammenhang mit Polyzythämie sofort zum Arzt geht, da die Erhöhung der Blutviskosität aufgrund der Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen das Risiko eines Schlaganfalls und eines akuten Myokardinfarkts erhöht. Zum Beispiel Myokard und Lungenembolie.
Wie die Diagnose gestellt wird
Die Diagnose einer Polyzythämie wird anhand des Blutbildes gestellt, bei dem nicht nur die Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen, sondern auch eine Zunahme der Hämatokrit- und Hämoglobinwerte festgestellt wird. Sehen Sie, was die Blutbildreferenzwerte sind.
Nach der Analyse des Blutbildes und dem Ergebnis anderer von der Person durchgeführter Tests kann die Polyzythämie in folgende Kategorien eingeteilt werden:
- Primäre Polyzythämie, auch genannt Polyzythämie vera, Dies ist eine genetisch bedingte Krankheit, die durch eine abnormale Produktion von Blutzellen gekennzeichnet ist. Erfahren Sie mehr über Polyzythämie vera;
- Relative Polyzythämie, Dies ist gekennzeichnet durch eine Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen aufgrund einer Abnahme des Plasmavolumens, wie beispielsweise im Fall einer Dehydratisierung, was nicht notwendigerweise darauf hinweist, dass eine größere Produktion roter Blutkörperchen vorliegt;
- Sekundäre Polyzythämie, Dies geschieht aufgrund von Krankheiten, die nicht nur zu einer Erhöhung der Anzahl roter Blutkörperchen, sondern auch zu anderen Laborparametern führen können.
Es ist wichtig, dass die Ursache der Polyzythämie identifiziert wird, um die beste Art der Behandlung zu ermitteln und das Auftreten anderer Symptome oder Komplikationen zu vermeiden..
Hauptursachen für Polyzythämie
Im Fall einer primären Polyzythämie oder Polyzythämie vera ist die Ursache für die Zunahme der Produktion roter Blutkörperchen eine genetische Veränderung, die zu einer Deregulierung des Produktionsprozesses roter Blutkörperchen führt, was zu einer Zunahme roter Blutkörperchen und manchmal von Leukozyten und Blutplättchen führt.
Bei der relativen Polyzythämie ist die Hauptursache die Dehydration, da in diesen Fällen Körperflüssigkeiten verloren gehen, was zu einem offensichtlichen Anstieg der Anzahl roter Blutkörperchen führt. Normalerweise sind bei relativer Polyzythämie die Erythropoietinspiegel, das Hormon, das für die Regulierung des Produktionsprozesses der roten Blutkörperchen verantwortlich ist, normal.
Eine sekundäre Polyzythämie kann durch verschiedene Situationen verursacht werden, die zu einer Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen führen können, wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Atemwegserkrankungen, Fettleibigkeit, Rauchen, Cushing-Syndrom, Lebererkrankungen, chronische myeloische Leukämie im Frühstadium, Lymphom und Nierenerkrankungen und Tuberkulose. Darüber hinaus kann die Anzahl der roten Blutkörperchen aufgrund der Langzeitanwendung von Kortikosteroiden, Vitamin B12-Präparaten und Medikamenten zur Behandlung von Brustkrebs beispielsweise zunehmen.
Wie zu behandeln
Die Behandlung der Polyzythämie sollte bei Erwachsenen von einem Hämatologen oder bei Babys und Kindern von einem Kinderarzt geleitet werden und hängt von der Ursache für die Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen ab..
In der Regel zielt die Behandlung darauf ab, die Menge der roten Blutkörperchen zu verringern, das Blut flüssiger zu machen und so die Symptome zu lindern und das Risiko von Komplikationen zu verringern. Im Fall von Polyzythämie vera wird beispielsweise empfohlen, eine therapeutische Phlebotomie oder Blutung durchzuführen, bei der die überschüssigen roten Blutkörperchen entfernt werden.
Darüber hinaus kann der Arzt die Verwendung von Medikamenten wie Aspirin empfehlen, um das Blut flüssiger zu machen und das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern, oder von anderen Medikamenten wie Hydroxyharnstoff oder Interferon alfa, um das Blut zu verringern Menge der roten Blutkörperchen.
