Wie man Chikungunya identifiziert und behandelt

Chikungunya ist eine Viruserkrankung, die durch Mückenstiche verursacht wird Aedes aegypti, Dies hat als Hauptkomplikation das Auftreten von Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken, die bis zu 3 Monate andauern können. Es gibt jedoch Berichte, dass diese Symptome bis zu 3 oder 6 Jahre anhalten können, und es gibt auch Sehnenentzündungen und Veränderungen in der Empfindung in den Händen. 

Die häufigsten ersten Symptome von Chikungunya sind Fieber und starke Schmerzen in den Gelenken, insbesondere im Rücken, was das Hauptdifferential von Dengue-Fieber darstellt. Die Symptome treten normalerweise 7 Tage nach dem Stechen durch die Mücke auf und dauern bis zu 14 Tage. Gelenkschwellungen können bis zu 60 Tage nach Beginn der ersten Anzeichen und Symptome auftreten.

Da es keine spezifische Behandlung für diese Krankheit gibt, muss der Körper das Virus eliminieren und nur die Symptome lindern. Da es keinen Impfstoff gegen die Krankheit gibt, besteht der zuverlässigste Weg, die Krankheit zu verhindern, darin, Mückenstiche zu vermeiden..

Hauptsymptome von Chikungunya

Typische Symptome von Chikungunya sind:

• Hohes Fieber, höher als 39 ° C, das plötzlich auftritt;
• Starke Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken, die Sehnen und Bänder beeinträchtigen können;
• Kleine rote Flecken auf der Haut, die am Rumpf und im ganzen Körper erscheinen, einschließlich der Handflächen und Fußsohlen;
• Schmerzen im Rücken und auch in den Muskeln;
• Juckreiz am ganzen Körper oder nur an den Handflächen und Fußsohlen kann es zu Abplatzungen an diesen Stellen kommen.
• Übermäßige Müdigkeit;
• Überempfindlichkeit gegen Licht;
• Ständige Kopfschmerzen;
• Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen;
• Schüttelfrost;
• Rötung in den Augen;
• Schmerz hinter den Augen.

Bei Frauen gibt es besonders rote Flecken am Körper, Erbrechen, Blutungen und Wunden im Mund, während bei Männern und älteren Menschen Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken und Fieber, die mehrere Tage anhalten können, am häufigsten sind..

Wie lange dauern die Symptome?

In den allermeisten Fällen verschwinden die Symptome nach 14 Tagen oder sogar früher, wenn die richtige Behandlung mit Ruhe und Medikamenten zur Linderung von Beschwerden begonnen wird.

Es gibt jedoch auch Berichte über mehrere Fälle, in denen einige Symptome länger als 3 Monate andauerten und eine chronische Phase der Krankheit charakterisierten. In diesem Stadium ist das häufigste Symptom anhaltender Gelenkschmerz, es können jedoch auch andere Anzeichen auftreten, wie z.

• Haarausfall;
• Taubheitsgefühl in einigen Regionen des Körpers;
• Raynauds Phänomen, gekennzeichnet durch kalte Hände und weiße oder lila Fingerspitzen;
• Schlafstörungen;
• Schwierigkeiten im Gedächtnis und in der Konzentration;
• Verschwommenes oder verschwommenes Sehen 
• Depression.

Die chronische Phase kann bis zu 6 Jahre dauern, und es kann erforderlich sein, Medikamente zur Behandlung dieser und anderer Symptome zusätzlich zu Physiotherapie-Sitzungen zur Schmerzlinderung und Verbesserung der Bewegung zu verwenden..

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose kann von einem Allgemeinarzt anhand der Anzeichen und Symptome der Person und / oder anhand der Blutuntersuchung gestellt werden, die bei der Behandlung der Krankheit hilfreich ist.

Klicken Sie hier und finden Sie heraus, wie die Chikungunya-Prüfungen aussehen

Zur Diagnose von Chikungunya-Fieber können Blutuntersuchungen durchgeführt werden. Die Änderungen, die vorhanden sein können, sind:

• Leukopenie mit einer Lymphopenie von weniger als 1.000 Zellen / mm3 (häufig)
• Thrombozytopenie weniger als 100.000 Zellen / mm3 (selten)
• Hohe Erythrozytensedimentationsrate und C-reaktives Protein
• Leberenzyme, Crestinin und Kreatinphosphokinase (CPK) leicht erhöht.

Die Krankheit wird bestätigt, wenn der Patient in Zeiten der Epidemie charakteristische Symptome aufweist; wenn Sie endemische Standorte bis zu 2 Wochen vor Auftreten der Symptome und auch durch Bestätigung besucht haben:

• Aus Virusisolationstests, PCR,
• Vorhandensein von IgM-Antikörpern, die während des Vorhandenseins von Symptomen gesammelt wurden
• Bei einem Anstieg der bis zu 4-fachen Menge an Antikörpern, der zwischen 15 und 45 Tagen nach Auftreten der Symptome oder 10 bis 14 Tagen in der akuten Phase beobachtet werden kann;
• Vorhandensein von Antikörpern durch den Plaque Reduction Neutralization Test (PRNT).

Nicht alle Patienten müssen sich diesen Tests unterziehen, die bei atypischen Symptomen oder in schweren Fällen angeordnet werden sollten.

Es ist wichtig zu wissen, wie man CHIKV von anderen Krankheiten unterscheidet, die ähnliche Symptome verursachen können, wie z. B. Dengue-Fieber, das der Hauptverdächtige ist, oder andere wie septische Arthritis, Malaria, Leptospirose und rheumatisches Fieber. Zur Unterscheidung müssen epidemische Jahreszeiten und andere für andere Krankheiten charakteristische Symptome berücksichtigt werden..

Es kann sich um Malaria handeln, wenn sich der Patient in Endemiegebieten befindet, und Leptospirose wird vermutet, wenn der Patient mit Hochwasser in Kontakt gekommen ist oder Berufe als Müllmann oder Maurer ausgeübt hat und Schmerzen in den Kälbern hat. Es kann rheumatisches Fieber sein, wenn Symptome wie Schmerzen im Hals vorliegen, die durch Untersuchung des Oropharynx untersucht werden sollten Streptokokken, und die Möglichkeit einer septischen Arthritis, wenn in der Vergangenheit ein lokales Trauma aufgetreten ist.

Bis zu 30% der Infizierten haben keine Symptome und die Krankheit wird in einer Blutuntersuchung entdeckt, die aus anderen Gründen bestellt werden kann.

Schweregrad Anzeichen und Symptome

In seltenen Fällen manifestiert sich Chikungunya ohne Fieber und ohne Gelenkschmerzen. Die folgenden Veränderungen können jedoch darauf hinweisen, dass die Krankheit schwerwiegend ist und die Person möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden muss: 

• Im Nervensystem: Anfälle, Guillain-Barré-Syndrom (gekennzeichnet durch Kraftverlust in den Muskeln), Bewegungsverlust mit Armen oder Beinen, Kribbeln;
• In den Augen: Optische Entzündung in der Iris oder Netzhaut, die schwerwiegend werden und das Sehvermögen beeinträchtigen kann.
• Im Herzen: Herzinsuffizienz, Arrhythmie und Perikarditis;
• Auf der Haut: Verdunkelung bestimmter Bereiche, Auftreten von Blasen oder Aphthen-wie;;
• In den Nieren: Entzündung und Nierenversagen.
• Andere Komplikationen: Lungenentzündung, Atemversagen, Hepatitis, Pankreatitis, Nebenniereninsuffizienz und Zunahme oder Abnahme des antidiuretischen Hormons.

Diese Symptome sind selten, können jedoch bei einigen Menschen auftreten, verursacht durch das Virus selbst, die Reaktion des Immunsystems der Person oder durch den Einsatz von Medikamenten.

Wie die Übertragung geschieht

Die Hauptform der Übertragung von Chikungunya ist durch Mückenstiche Aedes Aegypti, Das ist das gleiche, das Dengue überträgt. Wenn die schwangere Frau während der Schwangerschaft von der Mücke gebissen wird, kann Chikungunya zum Zeitpunkt der Entbindung auch auf das Baby übergehen..

Diese Krankheit, ähnlich wie Dengue, Zika und Mayaro, wird nicht von einer Person auf eine andere übertragen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung dauert normalerweise etwa 15 Tage und wird unter Verwendung von Schmerzmitteln wie Acetominophen oder Paracetamol durchgeführt, um Fieber, Müdigkeit und Kopfschmerzen zu lindern. Bei extremen Schmerzen kann der Arzt die Verwendung anderer stärkerer Medikamente gegen Schmerzen und Entzündungen empfehlen. Es wird jedoch nicht empfohlen, Medikamente ohne Rezept einzunehmen, da dies schwerwiegende Veränderungen wie eine medikamentöse Hepatitis verursachen kann..

Die Dauer der Behandlung hängt vom Alter der infizierten Person ab, wobei junge Menschen durchschnittlich 7 Tage brauchen, um zu heilen, während ältere Menschen bis zu 3 Monate brauchen können..

Neben Medikamenten sind andere wichtige Tipps das Anbringen kalter Kompressen an den Gelenken, um Schwellungen und Beschwerden zu lindern, sowie das Trinken von Flüssigkeiten und das Ausruhen, damit sich der Körper leichter erholen kann.. 

Schauen Sie sich diese und andere Tipps im folgenden Video an:

CHIKUNGUNYA: Behandlung zur Linderung von Schmerzen SCHNELL! | Marcelle kommentiert # 9

Chikungunya in der Schwangerschaft und Babys

Die Symptome und die Form der Behandlung während der Schwangerschaft sind die gleichen, aber die Krankheit kann während der Entbindung auf das Baby übergehen, wobei das Risiko besteht, dass 50% des Babys kontaminiert sind, jedoch sehr selten eine Abtreibung auftreten kann.

Wenn das Baby infiziert ist, kann es Symptome wie Fieber, Stillen, Schwellungen an den Extremitäten der Hände und Füße sowie Flecken auf der Haut aufweisen. Trotz des Appetitmangels des Kindes kann es weiterhin gestillt werden, da das Virus nicht durch die Muttermilch gelangt. Bei Kindern unter 2 Jahren kann der Arzt beschließen, das Kind zur Behandlung ins Krankenhaus zu bringen.

Das Chikungunya-Fieber bei Neugeborenen kann schwerwiegend sein und zu schwerwiegenden Komplikationen führen, da das Zentralnervensystem durch Anfälle, Meningoenzephalitis, Hirnödeme und intrakranielle Blutungen beeinträchtigt werden kann. Blutungen und Herzbeteiligungen mit ventrikulärer Dysfunktion und Perikarditis können ebenfalls auftreten.