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    Was ist Noma?

    Noma ist eine Krankheit, die sich normalerweise in den ärmsten Ländern aufgrund mangelnder Hygiene und schlechter Ernährung manifestiert und die Zerstörung von Mund und Gesicht verursacht, beginnend mit dem Auftreten einer kleinen Wunde im Mund, die sich ausbreitet für den Rest des Gewebes des Mundes und der Knochen.

    Diese Krankheit wird immer noch nicht behandelt und führt in den meisten Fällen zum Tod, es sei denn, sie wird frühzeitig erkannt und die Infektion kann mit guter Hygiene und Verabreichung von Antibiotika gestoppt werden..

    Was sind die Anzeichen und Symptome

    Die ersten Anzeichen und Symptome, die normalerweise bei Menschen mit dieser Krankheit auftreten, sind eine kleine Wunde im Mund, normalerweise am Zahnfleisch, die sich ausbreitet und zu nekrotisierender ulzerativer Gingivitis führt.

    Noma breitet sich sehr schnell aus, was zur Zerstörung der Gewebe und Knochen des Mundes und schließlich zur Perforation der harten Gewebe und der Haut des Gesichts führt, was im Allgemeinen zum Tod führt, der durch Sepsis verursacht wird. Es gibt mehrere Stadien der Krankheit, die in der folgenden Tabelle aufgeführt sind:

    KrankheitsstadiumAnzeichen und Symptome
    Warnzeichen: Einfache GingivitisRotes und geschwollenes Zahnfleisch, das bei Berührung oder beim Bürsten blutet.
    Akutes nekrotisierendes Gingivitis-StadiumMundgeruch, schmerzhafte Zahnfleischwunden, die spontan bluten, übermäßige Speichelproduktion.
    ÖdembühneSchwellung des Gesichts, Schwierigkeiten beim Essen, Mundgeruch, Ausbreitung von Wunden und Schmerzen auf Lippen und Wangen, hohes Fieber, vermehrter Speichel und Magersucht.
    Gangrenous StadiumZerstörung des Mundgewebes, Vorhandensein einer gut definierten Läsion mit dem schwarzen und zerstörten Zentrum, Hinterlassen eines Lochs im Gesicht, bläuliche Verfärbung der Wangen und Lippen, Schwierigkeiten beim Essen, Perforation der Wange mit Freilegung der Zähne und Knochen und Anorexie.
    HeilungsstufeKieferverengung, Zahnverlust bei Freilegung der Knochenstruktur, Essstörungen und Beginn der Heilung
    Sequela StadiumEntstellung, Schwierigkeiten beim Bewegen des Mundes und beim Sprechen, Zahnverlust, Schwierigkeiten beim Essen, Speichelausfluss und Verschiebung der Zähne.

    Mögliche Ursachen

    Es ist noch nicht sicher bekannt, welche Mikroorganismen für die Entstehung dieser Krankheit verantwortlich sind, aber es ist bekannt, dass sie sich aufgrund schlechter Mundhygiene, schlechter Ernährung und geschwächtem Immunsystem ausbreitet und häufiger bei Kindern zwischen 2 und 4 Jahren auftritt. 6 Jahre alt.

    Andere Ursachen, die möglicherweise den Ursprung von Noma haben, sind andere Krankheiten wie Masern, Malaria oder HIV-Infektionen, die Kinder anfälliger für die Ausbreitung der Krankheit machen.

    Wie die Behandlung durchgeführt wird

    Es gibt noch keine Behandlung für die Krankheit in einem fortgeschrittenen Stadium und daher ist es sehr wichtig, eine frühzeitige Diagnose zu stellen, sobald die ersten Symptome auftreten. 

    Wenn Sie also den Mund des Kindes beobachten, wenn es geschwollenes und rotes Zahnfleisch hat, bei Berührung oder beim Bürsten blutet, kann dies ein Zeichen für den Beginn von Noma sein. In diesen Fällen sollte die Mundhygiene unter Verwendung von warmem Salzwasser verstärkt werden gekocht oder ein antiseptisches Elixier, essen Sie eine tägliche Diät mit einer höheren Menge an Protein und ergänzen Sie mit Vitamin A..

    In einer Phase der akuten nekrotisierenden Gingivitis sollte die erwähnte Behandlung durch die Ergänzung von Nährstoffen und Antibiotika wie Amoxicillin und Metronidazol sowie die Verabreichung von Analgetika und entzündungshemmenden Arzneimitteln wie Aspirin oder Paracetamol verstärkt werden.

    Wenn das Kind in das Stadium von Ödemen, Brandwunden oder Narben tritt, sollte die Behandlung mit Antibiotika in höheren Dosen wie Amoxicillin und Clavulansäure + Gentamicin + Metronidazol langsam intravenös oder beispielsweise mit Ampicillin + Gentamicin + Metronidazol durchgeführt werden. langsame intravenöse Anwendung. Es ist auch ratsam, dreimal täglich ein 0,2% iges Chlorhexidin-Elixier zu verwenden. Im gangränösen Stadium kann Ketamin auch intramuskulär verabreicht werden, um Schmerzen zu lindern.

    Darüber hinaus kann das Kind nach Möglichkeit noch täglich mit einem Chlorhexidin-Elixier spülen, Folsäure, Eisen, Ascorbinsäure und Vitamin B ergänzen, bereits bestehende Krankheiten behandeln, eine angemessene Ernährung durchführen und Verletzungen mit a behandeln antiseptisch, korrekte Dehydration, Entwurmung durchführen und Blutungen kontrollieren. Wenn das Kind in den letzten Stadien überlebt, ist es ratsam, sich einer Physiotherapie zu unterziehen, damit es den Mund öffnen und schließen, lose Zähne extrahieren, Gesichtsrekonstruktionsoperationen durchführen und psychologische Unterstützung leisten kann.