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    Was ist der Schilddrüsenknoten, wann ist er gefährlich und wie ist er zu behandeln?

    Der Schilddrüsenknoten ist ein kleiner Knoten, der im Nackenbereich auftritt und normalerweise gutartig ist und insbesondere bei älteren Menschen keinen Grund zur Besorgnis oder zum Behandlungsbedarf darstellt. Es wird jedoch immer empfohlen, einen Knoten von einem Endokrinologen untersuchen zu lassen, um die Ursache zu untersuchen.

    Daher werden mehrere Tests durchgeführt, um die Benignität zu bestätigen, oder Anzeichen von Malignität werden überprüft, was spezifischere Tests erfordert, um die Diagnose von Krebs zu stellen und eine geeignete Behandlung einzuleiten. Sehen Sie, was die Anzeichen und Symptome sind, die auf Schilddrüsenkrebs hinweisen.

    Schilddrüsenknotensymptome 

    Die meisten Knötchen in der Schilddrüse verursachen keine Symptome, was durch das Vorhandensein eines "Klumpens" im Nacken gekennzeichnet ist. In einigen Fällen können Schilddrüsenknoten jedoch Symptome hervorrufen wie:

    • Halsschmerzen;
    • Schwellung des Halses;
    • Atembeschwerden oder Schluckbeschwerden;
    • Gewichtsverlust ohne erkennbaren Grund;
    • Zittern und Nervosität;
    • Heiserkeit oder Stimmverlust.

    Bei Verdacht auf einen Schilddrüsenknoten wird empfohlen, für Tests einen Allgemeinarzt oder einen Endokrinologen zu konsultieren.

    Welche Prüfungen zu tun

    Die Diagnose des Schilddrüsenknotens wird vom Arzt durch körperliche Untersuchung durch Abtasten des Halses gestellt. Nach der Identifizierung werden Labortests wie TSH, T3, T4, Anti-TPO und Calcitonin sowie bildgebende Tests wie Ultraschall und Schilddrüsenszintigraphie angefordert..

    Aus den Ergebnissen der angeforderten Untersuchungen kann der Arzt die Durchführung der Aspirationspunktion durch Nadel (PAAF) anfordern, bei der eine kleine Probe des Knotens entnommen und zur Analyse an das Labor geschickt wird, und die Benignität kann bestätigt werden. oder Malignität. Kennen Sie die Tests, die die Schilddrüse bewerten.

    Anzeichen dafür, dass der Knoten Krebs sein kann 

    Einige Anzeichen, die darauf hinweisen können, dass der Knoten bösartig sein kann und dass es sich um Krebs handelt, sind:

    • Harter Knoten mit schnellem Wachstum:
    • Alter unter 20 oder über 60 Jahren;
    • Der Knoten hat unregelmäßige Kanten;
    • Es gibt Veränderungen in der Stimme wie Heiserkeit oder Lähmung der Stimmbänder;
    • Andere Fälle von Schilddrüsenkrebs in der Familie;
    • Die Person hatte bereits eine Strahlentherapie im Kopf- und Halsbereich.

    Es gibt Studien, die darauf hinweisen, dass die höchste Menge an TSH darauf hinweist, dass der Knoten bösartig sein kann. Viele Menschen, bei denen Schilddrüsenkrebs diagnostiziert wurde, hatten jedoch noch nie Veränderungen bei Blutuntersuchungen oder Biopsien, die erst nach der Analyse nach Entfernung des Knotens festgestellt wurden. 

    Wenn die Person nur 1 Knoten mit einem Durchmesser von bis zu 1 cm hat, solange er nicht bösartig ist, darf der Arzt keine Behandlung angeben, sondern nur die Durchführung eines Schilddrüsenultraschalls und jährliche Blutuntersuchungen.

    Arten von Schilddrüsenknoten 

    Bei der Identifizierung eines Knotens in der Schilddrüse muss seine Klassifizierung mittels Doppler-Sonographie bewertet werden, um festzustellen, ob er gutartig und bösartig ist und welche therapeutischen Maßnahmen zu ergreifen sind. Die Klassifizierung kann erfolgen:

    Nach Angaben von Lagalla et alNach Angaben von Chammas et al
    Typ I: Keine VaskularisationStandard I.: Keine Vaskularisation
    Typ II: Perinoduläre VaskularisationStandard II: Nur periphere Vaskularisation
    Typ III: Peri- und intranoduläre VaskularisationStandard III: Periphere Vaskularisation größer oder gleich zentral
    ---Standard IV: Zentrale Vaskularisation größer als periphere
    ---Standard V: Nur zentrale Vaskularisation

    Der Endokrinologe kann den Schilddrüsenknoten auch wie folgt klassifizieren:

    • Hypoechogen: weniger dichte Masse als Knochen und daher kann der Knoten mit Flüssigkeit oder Luft gefüllt sein;
    • Isoechogen: feste Masse mit der gleichen Dichte wie der Knochen und die normalerweise eine kreisförmige Form hat;
    • Hyperechogen: Masse mit größerer Dichte als Knochen, was auf einen Schilddrüsenknoten mit Verkalkung hinweisen kann.

    Knötchen mit zentraler Vaskularisation sind eher bösartige Tumoren.

    Wie man Schilddrüsenknoten behandelt

    Die Behandlung wird nur angewendet, wenn die Person Symptome hat, wenn ein Schilddrüsenkrebsrisiko besteht oder wenn der Klumpen mehr als 1 cm beträgt. Die am häufigsten verwendeten Behandlungen umfassen:

    • Chirurgie: Es wird insbesondere bei Knötchen verwendet, die größer als 3 cm sind, und bei bösartigen Knötchen, um alle Krebszellen zu entfernen. Es kann jedoch auch zur Behandlung von gutartigen Knötchen verwendet werden, wenn sie Atembeschwerden oder Schluckbeschwerden verursachen, da sie sehr groß sind. Erfahren Sie alles über Operationen zur Entfernung von Schilddrüsenknoten. 
    • Levothyroxin Heilmittel, wie Synthroid oder Levoid: Verhindert die Produktion von TSH, dem Hormon, das das Wachstum von Schilddrüsengewebe verursacht, und wird häufig bei gutartigen Knötchen verwendet, deren Größe zunimmt. 

    Nach einer chirurgischen Behandlung kann es erforderlich sein, mindestens zweimal im Jahr einen Hormonersatz sowie regelmäßige Konsultationen beim Endokrinologen oder Kopf-Hals-Chirurgen durchzuführen..

    Im folgenden Video erfahren Sie, wie Sie Schilddrüsenproblemen vorbeugen und sie behandeln können:

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