TSH-Prüfung, wofür es ist und was es bedeutet, wenn es hoch oder niedrig ist

Die TSH-Untersuchung dient zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion und wird in der Regel vom Allgemeinarzt oder Endokrinologen angefordert, um festzustellen, ob diese Drüse ordnungsgemäß funktioniert, und bei Hypothyreose, Hyperthyreose oder bei differenziertem Schilddrüsenkrebs, wie z zum Beispiel follikulär oder papillär.

Thyostimulierendes Hormon (TSH) wird von der Hypophyse produziert und dient dazu, die Schilddrüse zur Produktion der Hormone T3 und T4 zu stimulieren. Wenn die TSH-Werte im Blut erhöht sind, bedeutet dies, dass die Konzentration von T3 und T4 im Blut niedrig ist. Wenn es in niedrigen Konzentrationen vorliegt, sind T3 und T4 in hohen Konzentrationen im Blut vorhanden. Sehen Sie, was die wesentlichen Tests zur Beurteilung der Schilddrüse sind.

Referenzwerte

Die TSH-Referenzwerte variieren je nach Alter der Person und dem Labor, in dem der Test durchgeführt wird, und sind normalerweise:

Was können die Ergebnisse bedeuten?

Hohe TSH

• Hypothyreose: Meistens zeigt der hohe TSH-Wert an, dass die Schilddrüse nicht genügend Hormon produziert, und daher versucht die Hypophyse, dies zu kompensieren, indem sie den TSH-Spiegel im Blut erhöht, damit die Schilddrüse ihre Funktion ordnungsgemäß erfüllt. Eine der Eigenschaften einer Hypothyreose ist eine hohe TSH und eine niedrige T4 und kann auf eine subklinische Hypothyreose hinweisen, wenn die TSH hoch ist, T4 jedoch im normalen Bereich liegt. Finden Sie heraus, was T4 ist.
• Heilmittel: Die Verwendung niedriger Dosen von Arzneimitteln gegen Hypothyreose oder andere Arzneimittel wie Propranolol, Furosemid, Lithium und Arzneimittel mit Jod kann die TSH-Konzentration im Blut erhöhen.
• Hypophysentumor kann auch erhöhte TSH verursachen. 

Symptome im Zusammenhang mit hohem TSH sind typisch für Hypothyreose, wie Müdigkeit, Gewichtszunahme, Verstopfung, Kältegefühl, vermehrtes Gesichtshaar, Konzentrationsschwierigkeiten, trockene Haut, zerbrechliches und brüchiges Haar und Nägel. Erfahren Sie mehr über Hypothyreose.

Niedriger TSH 

• Hyperthyreose: Ein niedriger TSH-Wert zeigt normalerweise an, dass die Schilddrüse T3 und T4 übermäßig produziert, wodurch diese Werte erhöht werden. Daher verringert die Hypophyse die Freisetzung von TSH, um zu versuchen, die Schilddrüsenfunktion zu regulieren. Verstehe, was T3 ist.
• Verwendung von Arzneimitteln: Wenn die Dosis des Hypothyreose-Arzneimittels zu hoch ist, liegen die TSH-Werte unter dem Idealwert. Andere Mittel, die eine niedrige TSH verursachen können, umfassen: ASS, Kortikosteroide, dopaminerge Agonisten, Fenclofenac, Heparin, Metformin, Nifedipin oder Pyridoxin, zum Beispiel. 
• Hypophysentumor kann auch zu niedrigem TSH führen.

Symptome im Zusammenhang mit niedrigem TSH sind typisch für Hyperthyreose, wie Erregung, Herzklopfen, Schlaflosigkeit, Gewichtsverlust, Nervosität, Zittern und verminderte Muskelmasse. In diesem Fall ist es normal, dass TSH niedrig und T4 hoch ist. Wenn T4 jedoch immer noch zwischen 01 und 04 μUI / ml liegt, kann dies auf eine subklinische Hyperthyreose hinweisen. Ein niedriger TSH- und ein niedriger T4-Wert können beispielsweise auf Anorexia nervosa hinweisen, aber in jedem Fall wird die Diagnose von dem Arzt gestellt, der den Test bestellt hat. Erfahren Sie mehr über die Behandlung von Hyperthyreose. 

Wie die TSH-Prüfung durchgeführt wird 

Der TSH-Test wird aus einer kleinen Blutprobe durchgeführt, die mindestens 4 Stunden lang nüchtern entnommen werden muss. Das gesammelte Blut wird zur Analyse ins Labor geschickt.

Die beste Zeit für diesen Test ist am Morgen, da die Konzentration von TSH im Blut im Laufe des Tages variiert. Vor der Durchführung der Untersuchung ist es wichtig, auf die Verwendung einiger Medikamente hinzuweisen, insbesondere von Schilddrüsenmitteln wie Levothyroxin, da dies das Untersuchungsergebnis beeinträchtigen kann.

Was ist ultraempfindliches TSH

Der ultraempfindliche TSH-Test ist eine fortschrittlichere Diagnosemethode, mit der minimale Mengen an TSH im Blut nachgewiesen werden können, die der normale Test nicht identifizieren könnte. Die in Laboratorien verwendete Diagnosemethode ist sehr empfindlich und spezifisch, und der hochempfindliche TSH-Test wird normalerweise routinemäßig angewendet.

Wenn die TSH-Prüfung angefordert wird 

Der TSH-Test kann bei gesunden Menschen nur zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion sowie bei Hyperthyreose, Hypothyreose, Hashimoto-Thyreoiditis, Schilddrüsenvergrößerung, Vorhandensein eines gutartigen oder bösartigen Schilddrüsenknotens während der Schwangerschaft bestellt werden und auch zur Überwachung der Dosierung von Schilddrüsenersatzmitteln im Falle der Entfernung dieser Drüse. 

Diese Untersuchung wird normalerweise für alle Personen über 40 Jahre beantragt, auch wenn in der Familie keine Fälle von Schilddrüsenerkrankungen vorliegen..