Was ist Dysphagie, was sind die Symptome und wie wird die Behandlung durchgeführt?
Dysphagie kann als Schluckbeschwerden beschrieben werden, die im Allgemeinen als oropharyngeale Dysphagie bezeichnet werden, oder als das Gefühl, dass Lebensmittel zwischen Mund und Magen eingeschlossen sind, was im Allgemeinen als Ösophagus-Dysphagie bezeichnet wird..
Es ist sehr wichtig, die Art der vorhandenen Dysphagie zu identifizieren, um die am besten geeignete Behandlung durchzuführen. In einigen Fällen können beide Arten von Dysphagie gleichzeitig auftreten.
Im Allgemeinen besteht die Behandlung aus der Durchführung von Übungen, dem Erlernen von Schlucktechniken, der Verabreichung von Medikamenten und in einigen Fällen aus der Durchführung von Operationen.
Arten von Dysphagie und Symptomen
Die Symptome können je nach Art der Dysphagie variieren:
1. Oropharyngeale Dysphagie
Die oropharyngeale Dysphagie wird aufgrund ihrer Lage auch als hohe Dysphagie bezeichnet und ist durch die Schwierigkeit des Schluckens gekennzeichnet. Symptome wie Schluckbeschwerden, Naseninsuffizienz, Husten oder verminderter Hustenreflex, Nasensprache, Ersticken und Mundgeruch können auftreten..
In schwereren Fällen besteht das Risiko einer Dehydration, Unterernährung und Aspiration von Speichel, Sekreten und / oder Nahrungsmitteln in die Lunge.
2. Ösophagus-Dysphagie
Ösophagus-Dysphagie, auch niedrige Dysphagie genannt, tritt in der distalen Speiseröhre auf und ist durch ein Gefühl von in der Speiseröhre eingeschlossener Nahrung gekennzeichnet. Dysphagie, die sowohl bei der Aufnahme von Feststoffen als auch von Flüssigkeiten auftritt, ist mit Störungen der Motilität der Speiseröhre verbunden und kann auch mit Brustschmerzen verbunden sein. Dysphagie, die nur bei Feststoffen auftritt, kann ein Zeichen für eine mechanische Obstruktion sein.
Mögliche Ursachen
Oropharyngeale Dysphagie kann aufgrund des Auftretens eines Schlaganfalls, traumatischer Hirnverletzung, degenerativer Erkrankungen wie Parkinson und Alzheimer, neuromuskulärer Erkrankungen wie Amyotropher Lateralsklerose, Myasthenie, Multipler Sklerose, Hirntumoren und Zerebralparese, Mundhöhle und Kehlkopf-Tumoren auftreten. Zum Beispiel Medikamente, verlängerte orotracheale Intubation, Tracheotomie und Strahlentherapie.
Die häufigsten Ursachen für Ösophagus-Dysphagie sind Schleimhauterkrankungen mit Verengung des Ösophaguslumens aufgrund von Entzündungen, Fibrosen oder Neoplasien, Mediastinalerkrankungen, Verstopfung der Speiseröhre und neuromuskulären Erkrankungen, die die glatte Muskulatur der Speiseröhre und ihre Innervation betreffen und die Peristaltik und / oder unterbrechen oder Entspannung des Schließmuskels der Speiseröhre.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung der oropharyngealen Dysphagie ist begrenzt, da die neuromuskulären und neurologischen Störungen, die sie hervorrufen, durch klinische oder chirurgische Behandlung kaum korrigiert werden können. Im Allgemeinen werden Änderungen in der Ernährung mit weicheren Lebensmitteln und dicken Flüssigkeiten in Positionen bereitgestellt, die das Schlucken erleichtern. Therapeutische Techniken können auch angewendet werden, um das Schlucken zu unterstützen, wie Kräftigungsübungen und thermische und geschmackliche Stimulation.
In einigen Fällen kann es erforderlich sein, eine Sondenernährung durchzuführen.
Die Behandlung von Dysphagie der Speiseröhre hängt von der Grundursache ab, kann jedoch mit der Einnahme von säurehemmenden Arzneimitteln bei Menschen mit gastroösophagealem Reflux, mit Kortikosteroiden bei eosinophiler Ösophagitis und Muskelrelaxantien bei Menschen durchgeführt werden, die Krämpfe der Speiseröhre haben. Sehen Sie, welche Mittel zur Behandlung von Reflux angezeigt sind.
Darüber hinaus kann die Behandlung auch mit medizinischen Verfahren durchgeführt werden, die eine Erweiterung der Speiseröhre fördern, oder mit einer Operation, beispielsweise bei Verstopfung durch Tumoren oder Divertikel.
